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多發(fā)的肝癌都是晚期了嗎

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多發(fā)的肝癌都是晚期了嗎

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
多發(fā)的肝癌并不一定都是晚期,但確實(shí)有相當(dāng)一部分患者確診時(shí)已處中晚期。這主要與病程發(fā)展快、早期癥狀不明顯、篩查意識(shí)不足等因素有關(guān)。及時(shí)了解病因和癥狀表現(xiàn),并采取定期健康檢查是預(yù)防和早發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵。
1、為什么多發(fā)肝癌常被發(fā)現(xiàn)是晚期?
肝癌早期常無(wú)明顯癥狀,患者通常僅有輕微乏力、食欲減退等,往往被誤認(rèn)為是普通疲勞或消化問題。肝臟具有很強(qiáng)的代償能力,即使部分區(qū)域受損,肝臟功能仍較為正常,從而掩蓋病情。第三,大部分患者未能及時(shí)進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查,如肝臟超聲、甲胎蛋白AFP檢測(cè),特別是病毒性肝炎或肝硬化患者更容易錯(cuò)過早期治療時(shí)機(jī)。
對(duì)于一些已知高危人群,如有乙肝、丙肝感染史,或長(zhǎng)期酗酒、肥胖人群,由于缺乏定期篩查和健康觀念,可能無(wú)法早期發(fā)現(xiàn)肝癌。這就導(dǎo)致許多患者到就醫(yī)時(shí),癌癥已經(jīng)發(fā)展成不可控的多發(fā)病灶或侵襲周邊組織,從而進(jìn)入中晚期。
2、肝癌治療方法有哪些?
肝癌的治療因病情而異,早期發(fā)現(xiàn)時(shí)可采取比較徹底的治療:
手術(shù)切除:適合于病情局限在肝臟特定區(qū)域、無(wú)嚴(yán)重肝硬化的患者,這是目前最有效的肝癌根治方式。
肝移植:適用于肝功能嚴(yán)重受損而腫瘤又無(wú)法完全切除的患者,通過移植健康肝組織達(dá)到治療目的。
消融治療:如射頻消融或微波消融,主要用于病灶小且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可在局部高溫下殺滅癌細(xì)胞。
對(duì)于中晚期肝癌患者,可選擇以下方法延緩疾病進(jìn)展或改善生存質(zhì)量:
靶向藥物治療:以索拉非尼、侖伐替尼為代表的藥物,通過阻斷腫瘤的血管生長(zhǎng)和信號(hào)通路,有助于控制腫瘤擴(kuò)散。
免疫治療:如PD-1/PD-L1抑制劑,可以激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗癌癥,目前已成為肝癌治療的新興熱點(diǎn)。
介入化療:經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞TACE通過阻斷腫瘤血供,聯(lián)合化療藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)。
3、如何預(yù)防肝癌早發(fā)現(xiàn)?
為避免肝癌晚期確診,建議采取以下預(yù)防措施:
定期進(jìn)行健康篩查,乙肝、丙肝感染者每6個(gè)月做一次肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
接種乙肝疫苗,降低病毒感染概率,減少肝癌發(fā)病率。
保持健康的生活方式,避免酒精濫用,避免攝入霉變食物如黃曲霉毒素污染的食物,控制體重。
積極管理基礎(chǔ)疾病,如乙肝、脂肪肝及代謝綜合征,避免這些疾病發(fā)展為肝硬化和癌變。
定期篩查和早發(fā)現(xiàn)是應(yīng)對(duì)肝癌的有效武器。高危人群需尤其關(guān)注身體變化,如一旦出現(xiàn)右上腹疼痛、皮膚發(fā)黃等癥狀,要盡快就醫(yī)診斷,為疾病爭(zhēng)取早期治療的機(jī)會(huì)。健康的生活方式和良好的篩查習(xí)慣,能夠顯著降低肝癌威脅,提高生活質(zhì)量。

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