佝僂病有哪些癥狀
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佝僂病有哪些癥狀
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
佝僂病是一種由于維生素D缺乏引起的疾病，常見于兒童，其癥狀多種多樣。主要表現(xiàn)包括生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。為了準(zhǔn)確診斷，通常需要進(jìn)行血液或骨骼檢測(cè)，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。
1、生長遲緩：佝僂病會(huì)導(dǎo)致鈣和磷的代謝紊亂，影響骨骼的正常發(fā)育。這種情況下，兒童的身高增長可能會(huì)受到阻礙，表現(xiàn)為身高低于同齡人的正常水平，甚至可能伴有體重減輕。
2、顱骨軟化：由于顱骨板變薄，佝僂病患者的頭部容易受到輕微外力而變形。常見的表現(xiàn)包括前囟門提前關(guān)閉或后囟門寬大，這些都是佝僂病對(duì)頭顱的影響。
3、肋骨串珠：這種癥狀是由于肋骨生長過快但未能正常鈣化，導(dǎo)致肋骨與脊柱交界處出現(xiàn)圓形隆起，按壓時(shí)有乒乓球感。這種突起是肋骨鈣化不良的典型表現(xiàn)。
4、胸骨凹陷：患者體內(nèi)鈣質(zhì)流失會(huì)導(dǎo)致胸廓支撐減弱，胸骨可能因此凹陷。凹陷的嚴(yán)重程度不一，嚴(yán)重者可能會(huì)影響呼吸功能。
5、下肢畸形：佝僂病引起的骨骼發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致下肢畸形，如O型腿或X型腿。這些畸形可能使兒童在站立或行走時(shí)感到疼痛或不穩(wěn)定。
為了確認(rèn)佝僂病的診斷，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血液檢測(cè)以評(píng)估鈣、磷和維生素D的水平，必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行X線檢查以觀察骨骼變化。治療通常包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑，而重癥病例可能需要使用活性維生素D制劑。家長應(yīng)確保孩子有足夠的日曬時(shí)間，并提供均衡的飲食，注意避免過多的鹽分?jǐn)z入，以免影響鈣的吸收。通過這些措施，可以有效地預(yù)防和改善佝僂病的癥狀。
1、生長遲緩：佝僂病會(huì)導(dǎo)致鈣和磷的代謝紊亂，影響骨骼的正常發(fā)育。這種情況下，兒童的身高增長可能會(huì)受到阻礙，表現(xiàn)為身高低于同齡人的正常水平，甚至可能伴有體重減輕。
2、顱骨軟化：由于顱骨板變薄，佝僂病患者的頭部容易受到輕微外力而變形。常見的表現(xiàn)包括前囟門提前關(guān)閉或后囟門寬大，這些都是佝僂病對(duì)頭顱的影響。
3、肋骨串珠：這種癥狀是由于肋骨生長過快但未能正常鈣化，導(dǎo)致肋骨與脊柱交界處出現(xiàn)圓形隆起，按壓時(shí)有乒乓球感。這種突起是肋骨鈣化不良的典型表現(xiàn)。
4、胸骨凹陷：患者體內(nèi)鈣質(zhì)流失會(huì)導(dǎo)致胸廓支撐減弱，胸骨可能因此凹陷。凹陷的嚴(yán)重程度不一，嚴(yán)重者可能會(huì)影響呼吸功能。
5、下肢畸形：佝僂病引起的骨骼發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致下肢畸形，如O型腿或X型腿。這些畸形可能使兒童在站立或行走時(shí)感到疼痛或不穩(wěn)定。
為了確認(rèn)佝僂病的診斷，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行血液檢測(cè)以評(píng)估鈣、磷和維生素D的水平，必要時(shí)還會(huì)進(jìn)行X線檢查以觀察骨骼變化。治療通常包括補(bǔ)充維生素D和鈣劑，而重癥病例可能需要使用活性維生素D制劑。家長應(yīng)確保孩子有足夠的日曬時(shí)間，并提供均衡的飲食，注意避免過多的鹽分?jǐn)z入，以免影響鈣的吸收。通過這些措施，可以有效地預(yù)防和改善佝僂病的癥狀。
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感染了艾滋病病毒HIV后，若不進(jìn)行治療，大約需8至10年甚至更長的時(shí)間可能會(huì)發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個(gè)體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異，抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后，會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段：急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，例如發(fā)熱、全身乏力等，但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)，但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平，免疫系統(tǒng)崩潰，便進(jìn)入艾滋病期，易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能：免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時(shí)間更長，而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力：一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng)，會(huì)加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣：吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式會(huì)加重病情。
④ 治療干預(yù)：若感染后及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART，絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段，避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療：早期干預(yù)是關(guān)鍵，目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等，具有較好療效。
② 定期監(jiān)測(cè)：通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù)，評(píng)估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時(shí)調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式：平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉，適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，規(guī)律作息，戒煙戒酒，對(duì)于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥：注意衛(wèi)生，防止細(xì)菌、病毒感染；接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗，降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療，是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測(cè)并接受專業(yè)指導(dǎo)，同時(shí)通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能，多方位延緩病情發(fā)展。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后，會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段：急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀，例如發(fā)熱、全身乏力等，但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上，此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng)，但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平，免疫系統(tǒng)崩潰，便進(jìn)入艾滋病期，易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能：免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時(shí)間更長，而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力：一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng)，會(huì)加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣：吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式會(huì)加重病情。
④ 治療干預(yù)：若感染后及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART，絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段，避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療：早期干預(yù)是關(guān)鍵，目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等，具有較好療效。
② 定期監(jiān)測(cè)：通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù)，評(píng)估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時(shí)調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式：平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉，適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，規(guī)律作息，戒煙戒酒，對(duì)于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥：注意衛(wèi)生，防止細(xì)菌、病毒感染；接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗，降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療，是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測(cè)并接受專業(yè)指導(dǎo)，同時(shí)通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能，多方位延緩病情發(fā)展。
