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帕金森能不能做手術(shù)呀

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帕金森能不能做手術(shù)呀

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尹慧
尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
帕金森病患者通??梢酝ㄟ^手術(shù)治療來改善癥狀。手術(shù)治療主要適用于那些病情較為嚴重,并且藥物效果不佳的患者。腦深部電刺激術(shù)(DBS)是目前常用的手術(shù)方法之一,它能夠通過植入電極來調(diào)節(jié)大腦特定區(qū)域的活動,從而改善肌肉張力和運動功能。不過,是否適合手術(shù)需要根據(jù)患者的具體情況來決定。
1、手術(shù)適用情況:帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通常表現(xiàn)為靜止性震顫、運動遲緩等癥狀。在病情較為嚴重時,尤其是出現(xiàn)明顯肢體僵硬的患者,手術(shù)可以作為一種有效的治療手段。腦深部電刺激術(shù)能夠通過調(diào)節(jié)腦部活動來緩解這些癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。然而,手術(shù)并不是所有患者的首選,特別是對那些藥物治療仍有效的患者。
2、手術(shù)不適用情況:對于年齡較大或身體狀況較差的患者,手術(shù)可能并不是最佳選擇。這是因為手術(shù)可能增加心臟負擔,導致心律失常等風險。對于這類患者,更加安全和穩(wěn)妥的方式是通過藥物和生活方式的調(diào)整來管理癥狀。在飲食方面,建議避免辛辣刺激性食物,以免影響病情恢復。
在日常生活中,帕金森病患者應注意保持良好的生活習慣。充足的睡眠和合理的休息時間是非常重要的,同時適當?shù)膽敉饣顒樱缟⒉胶吐?,可以促進大腦的血液循環(huán),增強免疫力。如果在此期間出現(xiàn)新的不適癥狀,建議及時就醫(yī),以確保病情得到有效控制。
帕金森病的手術(shù)治療需要根據(jù)個體情況慎重考慮。手術(shù)可以為合適的患者帶來顯著的改善,但也需要權(quán)衡手術(shù)風險和身體狀況。對于每一位患者,制定一個個性化的治療方案,結(jié)合藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整,才是應對帕金森病的最佳策略。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復管理,包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預,以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。