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制霉素片是什么藥

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制霉素片是什么藥

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謝江強
謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
制霉素片是一種抗真菌藥物,主要用于治療由白念珠菌引起的感染,如口腔鵝口瘡、腸道念珠菌感染以及其它局部真菌感染。該藥通過破壞真菌細胞膜功能來抑制其繁殖,可有效緩解相關(guān)癥狀。用藥過程中需注意劑量和服用方式,避免長期使用引發(fā)副作用。
1、制霉素片的作用和機制
制霉素片屬于多烯類抗真菌藥物,能夠直接作用于真菌細胞膜中的麥角固醇,從而導(dǎo)致細胞膜通透性增加,細胞內(nèi)容物外泄,最終抑制真菌生長。這種藥物適用于念珠菌感染,尤其是口腔、腸道及局部皮膚感染。相比于其他抗真菌藥,其毒性較低,更適合局部使用或輕度感染的患者。
2、常見適應(yīng)癥
口腔鵝口瘡:制霉素片通常用于口腔粘膜因真菌感染引起的白色斑塊癥狀。片劑一般采用含服的方式,藥效直接作用于感染部位。
腸道念珠菌感染:對于由白念珠菌引起的消化道感染,制霉素片需要通過 oral 服用,靶向局部胃腸道真菌。
其它局部感染:如皮膚念珠菌感染的輔助治療,也可配合外部抗真菌藥物使用。
3、使用注意事項
患者必須嚴格遵循醫(yī)囑服用制霉素片。一方面,過高劑量可能導(dǎo)致胃腸不適等副作用;另一方面,長期濫用會導(dǎo)致真菌耐藥,降低治療效果。同時,制霉素在肝臟中的代謝負擔較低,但肝腎功能有明顯異常者仍需謹慎使用。另外,制霉素會對腸道正常菌群產(chǎn)生一定影響,部分患者可能需要補充益生菌來維持腸道平衡。
4、可能的副作用和應(yīng)對方法
盡管制霉素毒性較低,但長時間服用可能引起腹瀉、胃痛等胃腸道不適。個別患者還可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),如瘙癢、皮疹等。一旦出現(xiàn)嚴重不適,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。對于孕婦、哺乳期女性以及兒童,需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡風險和收益后使用。
制霉素片是常見的抗真菌藥物,對于念珠菌感染有顯著療效,但需要結(jié)合具體病情選擇適當?shù)膭┝亢童煶?。如果自行用藥,可能延誤病情或加重感染,建議通過專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)獲取最大療效。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等??赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習慣與其他生理原因
飲食習慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負擔。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。