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新生兒肺炎的早期癥狀

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新生兒肺炎的早期癥狀

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
新生兒肺炎的早期癥狀包括呼吸急促、喂養(yǎng)困難、哭聲微弱或生硬、體溫不穩(wěn)定等,部分患兒還可能出現(xiàn)青紫嘴唇或指尖發(fā)青等表現(xiàn)。需第一時間就醫(yī)診斷,避免延誤治療。
1、呼吸相關癥狀
新生兒肺炎最常見的跡象是呼吸問題。患兒可能呼吸急促每分鐘超過60次、呼吸困難呼吸時鼻翼煽動或伴有呻吟聲。有時可以察覺到胸部凹陷,即嬰兒吸氣時胸骨下方或肋骨間會出現(xiàn)明顯的下陷。這些都提示肺部可能存在感染,應立即就醫(yī)。
2、喂養(yǎng)相關異常
喂養(yǎng)能力下降是新生兒肺炎的早期信號?;純嚎赡艹霈F(xiàn)吃奶量減少、吸吮力度減弱或完全拒絕吃奶的情況。這種現(xiàn)象常因為肺部炎癥導致氧氣供給不足或疲勞進而影響了喂養(yǎng)表現(xiàn)。如果這種情況持續(xù)發(fā)生,很可能預示病情加重。
3、精神與體溫異常
患兒可能表現(xiàn)為精神差、嗜睡不愿醒,甚至反應遲鈍。新生兒肺炎的患兒還可能出現(xiàn)體溫不穩(wěn)定,包括低熱、體溫過低或高熱不退。這是感染影響全身代謝的表現(xiàn),是醫(yī)生高度關注的指標。
4、皮膚和循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)
部分新生兒肺炎會引發(fā)青紫,表現(xiàn)為嘴唇、指尖或皮膚部分發(fā)青,這通常是因為缺氧所致。若觀察到青紫應高度警惕,因為這意味著肺部問題已經(jīng)對血氧水平產生了明顯影響,需立即處理。
新生兒的身體尚未發(fā)育完全,肺炎進展迅速,任何異常癥狀不應忽略。建議家長發(fā)現(xiàn)類似問題后立刻帶孩子就醫(yī)并進行詳細檢查。及時治療能夠顯著降低病死率,改善預后。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關鍵,目前推薦的抗逆轉錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。