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骨質(zhì)增生按摩能恢復(fù)嗎

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骨質(zhì)增生按摩能恢復(fù)嗎

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劉磊
劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
骨質(zhì)增生按摩一般不能恢復(fù),但可以緩解疼痛、腫脹等不適癥狀。骨質(zhì)增生是正常骨骼邊緣形成的骨性增生物,是一種常見的骨質(zhì)退行性病變,多見于中老年人。骨質(zhì)增生主要是由于關(guān)節(jié)過度勞損、體重過大、運動量過大等因素導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨被破壞而引起的一種疾病,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。如果患者出現(xiàn)上述癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過按摩的方式進行治療,能夠促進局部血液循環(huán),有利于改善關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。但按摩一般不能使已經(jīng)形成的骨質(zhì)增生消失,所以無法達到恢復(fù)的效果。如果患者出現(xiàn)骨質(zhì)增生的情況,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥進行治療。必要時,患者也可以通過手術(shù)的方式進行治療。在日常生活中,建議患者注意休息,避免過度勞累以及劇烈運動。同時還要注意飲食健康,多吃一些鈣含量豐富的食物,比如牛奶、蝦皮等。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達可能更適合。對于嚴重病例或SSRIs/SNRIs無效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護與調(diào)整
藥物起效需要時間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標,同時不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認知行為療法CBT對老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運動、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動,可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。通過科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。