什么情況下需要打破傷風(fēng)針
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什么情況下需要打破傷風(fēng)針
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臧金萍 鄭州人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
破傷風(fēng)是和創(chuàng)傷關(guān)聯(lián)的特異性感染，由于細(xì)菌是破傷風(fēng)梭菌專性厭氧，因此在缺氧環(huán)境中，破傷風(fēng)梭菌的芽孢發(fā)育成增殖體，迅速繁殖并產(chǎn)生大量外毒素，主要是痙攣毒素，導(dǎo)致病人一系列的臨床表現(xiàn)和體征。綜上所述，在創(chuàng)傷感染時，破傷風(fēng)梭菌可污染深度組織，如盲管外傷、深度刺傷等，如果傷口外口較小，傷口內(nèi)有壞死組織，血塊充嵌或紗布嵌塞過緊，局部缺血壞死就形成了一個適合該細(xì)菌繁殖的缺氧環(huán)境。因此如果存在這樣的傷口，就容易形成破傷風(fēng)梭菌感染，如果同時存在厭氧菌感染，后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣，從而最終導(dǎo)致破傷風(fēng)病的發(fā)生。
