腸粘連不完全梗阻如何治療
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腸粘連不完全梗阻如何治療
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
粘連是腹膜創(chuàng)傷的愈合過(guò)程的必須環(huán)節(jié)，之后它的發(fā)展變化，由于缺乏監(jiān)測(cè)手段，就不得而知。臨床上主要是粘連導(dǎo)致的病理改變?nèi)缒c管成角，扭曲變窄、內(nèi)疝等導(dǎo)致腸管梗阻而被臨床重視。因此根據(jù)形成原理推斷損傷越大粘連的概率越高，這只是通例，個(gè)體差異也很難說(shuō)。腹腔鏡手術(shù)，腹壁創(chuàng)傷只有幾個(gè)小眼，自然比切口創(chuàng)傷小。但內(nèi)在創(chuàng)傷的大小，就得依據(jù)病理改變的嚴(yán)重程度和要糾正的力度決定。處理術(shù)后腸粘連的手術(shù)目標(biāo)，不光是將腹壁的粘連松解開來(lái)，更重要是將腸管順直通暢，腸管間的粘連是否松解要是具體情況而定。所以手術(shù)效果很大程度取決于病理改變的程度，因?yàn)椴∽儚?fù)雜嚴(yán)重，創(chuàng)傷自然就重，術(shù)后再粘連的概率就高。當(dāng)然這是個(gè)改造世界認(rèn)識(shí)世界的過(guò)程，要是有什么法子預(yù)防粘連，那才是真正解決問題的常規(guī)藥物。
