孕期的促甲狀腺激素,也就是TSH的參考上限是4.0miu/l,參考下限是0.1miu/l。根據(jù)孕周不同要求不同,一般在孕早期建議TSH要控制在小于2.5miu/l,在孕中、晚期建議控制在小于3.0miu/l。當(dāng)TSH高于4.0miu/l,F(xiàn)T4低于正常時,診斷為妊娠期甲減。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、流產(chǎn)、胎兒生長受限或智力異常等,所以需要用藥治療,使TSH降到孕期允許的范圍。對于僅有TSH升高而FT4正常,稱為亞臨床甲減,但如果有甲狀腺過氧化物酶陽性,也是需要用藥的。