一分鐘看懂肝功能化驗(yàn)單
| 1人回答
問(wèn)題描述：
一分鐘看懂肝功能化驗(yàn)單
全部回答共1條回答
夏長(zhǎng)軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
肝功能化驗(yàn)單主要通過(guò)檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，反映肝臟健康狀態(tài)；讀懂化驗(yàn)單需重點(diǎn)關(guān)注這些核心數(shù)值，結(jié)合參考范圍和臨床癥狀判斷是否異常。異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因并接受針對(duì)性治療。
1、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST
轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST是肝功能的重要指標(biāo)。ALT主要反映肝臟細(xì)胞損傷，而AST在心肌、骨骼肌等也存在。正常情況下，ALT為0-40 U/L，AST為0-40 U/L。若兩者升高，可能提示肝損傷，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。AST和ALT的比值A(chǔ)ST/ALT也有助于判斷病因：比值大于2多見(jiàn)于酒精性肝損傷，接近1時(shí)更常見(jiàn)于病毒感染。出現(xiàn)異常需就醫(yī)，進(jìn)一步檢查肝臟炎癥指標(biāo)如甲肝、乙肝病毒抗體等。
2、膽紅素TBIL、DBIL、IBIL
膽紅素水平可反映膽道和肝臟的代謝功能。總膽紅素TBIL正常值為3-23、μmol/L，結(jié)合膽紅素DBIL和間接膽紅素IBIL則分別提示肝細(xì)胞處理能力和膽道通暢程度。若TBIL升高而DBIL正常，可能是溶血性黃疸；若DBIL升高，需警惕膽道梗阻或肝膽炎癥。若黃疸癥狀明顯需盡快就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確膽管是否堵塞或感染。
3、蛋白質(zhì)總蛋白TP、白蛋白ALB、球蛋白GLB
肝臟是蛋白質(zhì)代謝和合成的主要器官，總蛋白TP正常值為60-80 g/L，其中白蛋白ALB為35-55、g/L，球蛋白GLB約為25-35、g/L。ALB偏低可能提示慢性肝病，例如肝硬化或營(yíng)養(yǎng)不良；GLB升高可能與炎癥或免疫異常有關(guān)。低蛋白水平常見(jiàn)于肝硬化晚期，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)肝治療改善。及時(shí)糾正蛋白水平是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。
4、其他肝功能指標(biāo)
除了上述核心項(xiàng)目，堿性磷酸酶ALP和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT也能反映膽道通暢性和肝細(xì)胞受損程度。ALP正常值為35-125、U/L，GGT為0-40 U/L，若出現(xiàn)明顯升高，常提示膽道阻塞或酒精性肝病。針對(duì)性治療以消除病因如戒酒、治療感染為主。
定期檢查肝功能指標(biāo)，有助于早發(fā)現(xiàn)早治療肝炎、脂肪肝等問(wèn)題。若化驗(yàn)單指標(biāo)異常，需根據(jù)臨床癥狀和進(jìn)一步檢查綜合判斷，盡早就醫(yī)明確病因并處理。
1、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST
轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT和谷草轉(zhuǎn)氨酶AST是肝功能的重要指標(biāo)。ALT主要反映肝臟細(xì)胞損傷，而AST在心肌、骨骼肌等也存在。正常情況下，ALT為0-40 U/L，AST為0-40 U/L。若兩者升高，可能提示肝損傷，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等。AST和ALT的比值A(chǔ)ST/ALT也有助于判斷病因：比值大于2多見(jiàn)于酒精性肝損傷，接近1時(shí)更常見(jiàn)于病毒感染。出現(xiàn)異常需就醫(yī)，進(jìn)一步檢查肝臟炎癥指標(biāo)如甲肝、乙肝病毒抗體等。
2、膽紅素TBIL、DBIL、IBIL
膽紅素水平可反映膽道和肝臟的代謝功能。總膽紅素TBIL正常值為3-23、μmol/L，結(jié)合膽紅素DBIL和間接膽紅素IBIL則分別提示肝細(xì)胞處理能力和膽道通暢程度。若TBIL升高而DBIL正常，可能是溶血性黃疸；若DBIL升高，需警惕膽道梗阻或肝膽炎癥。若黃疸癥狀明顯需盡快就醫(yī)，通過(guò)影像學(xué)檢查明確膽管是否堵塞或感染。
3、蛋白質(zhì)總蛋白TP、白蛋白ALB、球蛋白GLB
肝臟是蛋白質(zhì)代謝和合成的主要器官，總蛋白TP正常值為60-80 g/L，其中白蛋白ALB為35-55、g/L，球蛋白GLB約為25-35、g/L。ALB偏低可能提示慢性肝病，例如肝硬化或營(yíng)養(yǎng)不良；GLB升高可能與炎癥或免疫異常有關(guān)。低蛋白水平常見(jiàn)于肝硬化晚期，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持和護(hù)肝治療改善。及時(shí)糾正蛋白水平是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。
4、其他肝功能指標(biāo)
除了上述核心項(xiàng)目，堿性磷酸酶ALP和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT也能反映膽道通暢性和肝細(xì)胞受損程度。ALP正常值為35-125、U/L，GGT為0-40 U/L，若出現(xiàn)明顯升高，常提示膽道阻塞或酒精性肝病。針對(duì)性治療以消除病因如戒酒、治療感染為主。
定期檢查肝功能指標(biāo)，有助于早發(fā)現(xiàn)早治療肝炎、脂肪肝等問(wèn)題。若化驗(yàn)單指標(biāo)異常，需根據(jù)臨床癥狀和進(jìn)一步檢查綜合判斷，盡早就醫(yī)明確病因并處理。
相關(guān)問(wèn)題
最新問(wèn)答
推薦 先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù)，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過(guò)專(zhuān)科檢查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見(jiàn)的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸，繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段，形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門(mén)相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門(mén)的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見(jiàn)的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸，繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段，形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門(mén)相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門(mén)的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
