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過敏性鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別

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過敏性鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
過敏性鼻炎和鼻竇炎是兩種常見的鼻部疾病,它們的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)以及治療方法上。過敏性鼻炎多由免疫系統(tǒng)對過敏原的異常反應(yīng)引起,而鼻竇炎主要是感染和炎癥導致。弄清二者的不同,有助于選擇合適的治療方式。
1、發(fā)病原因不同
過敏性鼻炎主要是免疫系統(tǒng)對花粉、塵螨、寵物皮屑等過敏原產(chǎn)生過度反應(yīng)所致,是一種非感染性疾病,常與遺傳因素關(guān)系密切。鼻竇炎則是細菌、病毒或真菌感染鼻竇黏膜引起的炎癥,可因感冒、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、外傷或過度用鼻等誘發(fā)。
2、癥狀表現(xiàn)不同
過敏性鼻炎的典型癥狀包括打噴嚏、流清鼻涕、鼻癢、鼻塞,并伴隨眼睛發(fā)癢或流淚等癥狀,通常與接觸過敏原直接相關(guān),癥狀多呈周期性反復。鼻竇炎則以持續(xù)鼻塞、流黃膿涕、面部疼痛或壓痛、嗅覺減退為主要表現(xiàn),有時伴有頭痛、咳嗽等,癥狀可能較重且持續(xù)時間較長。
3、治療方法不同
1過敏性鼻炎的治療以控制過敏反應(yīng)和避免接觸過敏原為主,常用的藥物包括:
抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,緩解流涕、打噴嚏等癥狀。
鼻用激素噴劑如布地奈德、氟替卡松,減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。
免疫治療脫敏治療,對某些慢性患者效果顯著。
2鼻竇炎治療則需針對感染,方法包括:
抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物,適用于細菌感染。
鼻腔沖洗如生理鹽水沖洗,清除鼻腔和鼻竇分泌物。
如果病情嚴重且藥物治療無效,可選擇手術(shù)如鼻竇開放術(shù)、鼻腔內(nèi)鏡手術(shù)清理病灶。
4、是否就醫(yī)
過敏性鼻炎通常是慢性且可以自行控制的,但癥狀過重或脫敏治療需求時應(yīng)就醫(yī)。鼻竇炎癥狀若經(jīng)藥物治療無改善、反復發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥如高燒、眼睛紅腫必須及時尋求醫(yī)生的幫助。
過敏性鼻炎和鼻竇炎雖然癥狀重疊,但病因和治療方法大相徑庭。準確區(qū)分兩者并選擇正確的診療路徑非常重要。如果難以判斷或癥狀遷延,建議就醫(yī)明確診斷,以免耽誤治療。

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