強(qiáng)直性脊柱炎x線表現(xiàn)
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問(wèn)題描述：
強(qiáng)直性脊柱炎x線表現(xiàn)
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王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
脊柱病變的x線表現(xiàn)，早期為普遍性的骨質(zhì)疏松，椎小關(guān)節(jié)及椎體骨小梁模糊，椎體成方形椎，腰椎的正常前弧度消失而變直，可以引起一個(gè)或多個(gè)各椎體的壓縮性骨折，病變發(fā)展至胸椎和頸椎的椎小關(guān)節(jié)，椎間盤(pán)間隙發(fā)生鈣化，纖維環(huán)和前縱韌帶鈣化、骨化、韌帶骨質(zhì)形成，使相鄰椎體聯(lián)合，形成椎間體骨橋，為最有特征性的竹節(jié)樣脊柱。早期患者可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎的改變，病變一般在骶髂關(guān)節(jié)的中下部開(kāi)始，為雙側(cè)性，開(kāi)始多侵犯髂骨側(cè)，進(jìn)而侵犯骶骨側(cè)，可見(jiàn)斑點(diǎn)狀或塊狀陰影，髂骨側(cè)更為明顯，進(jìn)而可侵犯整個(gè)關(guān)節(jié)，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)間隙變窄，最后關(guān)節(jié)間隙消失，發(fā)生骨性強(qiáng)直。
