甲氨蝶呤有哪些副作用,主要不良反應(yīng)有一,胃腸道反應(yīng),包括口腔潰瘍,咽喉炎,惡心嘔吐,腹痛,腹瀉,消化道出血,失憶減退常見,偶見假膜性和出血性腸炎等。二,肝功能損害包括黃疸,丙氨酸轉(zhuǎn)移酶,堿性磷酸酶,轉(zhuǎn)肽酶等增高,長期口服可導(dǎo)致肝細胞壞死,脂肪肝纖維化甚至肝硬變。三,大劑量應(yīng)用時,由于本品和其他代謝產(chǎn)物沉積在腎小管,導(dǎo)致高速尿酸血癥腎病,此時可出現(xiàn)血尿,蛋白尿,氮質(zhì)血癥甚至尿毒癥。四,長期用藥可引起咳嗽,氣短,肺炎和肺纖維化。五,骨髓抑制,主要為白細胞和血小板減少,長期口服小劑量,可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降,伴皮膚和內(nèi)臟出血。六,脫發(fā),皮膚發(fā)紅,瘙癢和皮疹。七,白細胞低下時可并發(fā)感染。