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痛經(jīng)患者應(yīng)該如何治療

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痛經(jīng)患者應(yīng)該如何治療

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張春香
張春香 海南三亞解放軍425醫(yī)院 副主任醫(yī)師
對于痛經(jīng)的治療，先要給予一般治療，如鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜以及解痙的藥物進行治療，還可以給予前列腺素合成酶抑制劑類的藥物，可以抑制或者減少體內(nèi)前列腺素含量，降低痛經(jīng)的癥狀，包括有布洛芬、酮洛芬以及氟芬那酸等藥物，都可以起到止痛的作用，也可以通過口服避孕藥來抑制排卵，這樣對于緩解痛經(jīng)的療效可以達到90%以上。痛經(jīng)是臨床上比較常見的婦科疾病，往往是在月經(jīng)前后或者月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹、腰酸或者其它不適，有的時候癥狀較重，會影響生活和工作。痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，膜性痛經(jīng)往往伴隨有子宮內(nèi)膜脫落，經(jīng)血中會有子宮內(nèi)膜混在其中。原發(fā)性痛經(jīng)往往是與月經(jīng)期子宮內(nèi)膜釋放的前列腺素有關(guān)，前列腺素在子宮內(nèi)膜和經(jīng)血中含量升高，因此如果是內(nèi)膜中前列腺素水平升高，痛經(jīng)會更加嚴(yán)重，而繼發(fā)性痛經(jīng)往往是由于器質(zhì)性病變引起，比如盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等。

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推薦 總膽紅素偏高嚴(yán)重嗎

總膽紅素偏高需要引起重視，但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān)，可提示潛在健康問題，需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損，會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙，若長期未加以治療，可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎，配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞：膽汁排泄受阻，如膽結(jié)石或炎癥，會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高，需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細(xì)胞大量破壞，總膽紅素會快速升高，常見于地中海貧血及免疫性溶血等?？赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液，導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵，可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平，例如長期酗酒、攝入高脂飲食等，會增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高，通常無須特殊治療，僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異，需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高，應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣，并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。