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腸瘺會(huì)有哪些并發(fā)癥

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腸瘺會(huì)有哪些并發(fā)癥

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腸瘺會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥。因?yàn)榛剂四c瘺之后,如果病情很嚴(yán)重,患者是不能進(jìn)飲食的。這時(shí)必須通過(guò)靜脈補(bǔ)充機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng),時(shí)間長(zhǎng)了有可能導(dǎo)致患者水及電解質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生低鈉血癥或低鉀血癥等并發(fā)癥。而且長(zhǎng)時(shí)間體外營(yíng)養(yǎng)有可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常,患者出現(xiàn)病理性黃疸。有的腸瘺必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),如果延誤了治療,可能導(dǎo)致患者發(fā)生重度感染。從而發(fā)生感染性休克,嚴(yán)重的會(huì)死亡。腸瘺患者因?yàn)殚L(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)出現(xiàn)消瘦,甚至是極度虛弱。

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口腔潰瘍的白色部分是潰瘍面的纖維蛋白假膜,刮掉不僅不會(huì)加速愈合,反而可能引發(fā)感染或延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。通常情況下,口腔潰瘍需要通過(guò)合理的護(hù)理和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)來(lái)促進(jìn)愈合。
1、白色部分的形成
口腔潰瘍的表面通常覆蓋一層白色或灰白色的纖維蛋白假膜,這是由于局部黏膜損傷、炎癥和組織壞死形成的保護(hù)屏障。假膜的存在有助于防止進(jìn)一步刺激和感染,如果強(qiáng)行刮掉,會(huì)導(dǎo)致潰瘍處暴露,加重疼痛,同時(shí)增加細(xì)菌侵入的風(fēng)險(xiǎn),甚至延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。不要試圖通過(guò)刮掉白色部分來(lái)“加速好轉(zhuǎn)”。
2、促進(jìn)口腔潰瘍愈合的正確方法
藥物治療
1局部消炎藥物:可以使用復(fù)方氯己定含漱劑清潔口腔環(huán)境,減輕炎癥。
2潰瘍貼片:如氫化可的松貼片,它能夠覆蓋潰瘍面,緩解疼痛并促進(jìn)愈合。
3止痛類藥物:嚴(yán)重疼痛時(shí),可適量使用含有苯佐卡因的止痛噴霧或凝膠。
改善飲食習(xí)慣
1多攝入富含維生素B2的食物,如肝、蛋黃和西蘭花。
2避免辛辣、過(guò)燙或酸性強(qiáng)的食物,以免進(jìn)一步刺激潰瘍面。
合理生活方式
1保持口腔衛(wèi)生,飯后刷牙并使用溫鹽水漱口,有助于減少細(xì)菌滋生。
2減少精神壓力,充足睡眠是提高免疫力的關(guān)鍵。
3、口腔潰瘍頻發(fā)的可能原因
如果口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈,可能與以下因素有關(guān):
維生素或礦物質(zhì)缺乏:如缺乏維生素B族、維生素C或鐵元素,容易導(dǎo)致口腔潰瘍。
免疫異?;蛉硇约膊。喝绨兹?、克羅恩病等,需要進(jìn)一步就診排查。
外界刺激:如牙齒鋒利邊緣、不良修復(fù)體或咬傷等機(jī)械性損傷。
若合并發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,或口腔潰瘍持續(xù)超過(guò)兩周未愈,應(yīng)及時(shí)到口腔科或相關(guān)科室就診,排除全身性疾病。如果只是短期小范圍潰瘍,通過(guò)科學(xué)護(hù)理大多能自愈。