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外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變要做什么檢查

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外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變要做什么檢查

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馬保海
馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變需要做陰道鏡檢查、活檢和HPV檢測(cè),以明確診斷并評(píng)估病情。陰道鏡檢查可觀察病變區(qū)域,活檢可確定病變性質(zhì),HPV檢測(cè)有助于了解感染情況。
1、陰道鏡檢查是外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變的首選檢查方法。醫(yī)生會(huì)使用陰道鏡放大觀察外陰和陰道黏膜,尋找異常區(qū)域。醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)常用于輔助識(shí)別病變,醋酸可使異常組織變白,碘則能使正常組織染色,異常區(qū)域不染色。
2、活檢是確診外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生會(huì)在陰道鏡引導(dǎo)下,從可疑區(qū)域取少量組織進(jìn)行病理學(xué)檢查?;顧z可明確病變是否為鱗狀上皮內(nèi)瘤變,并評(píng)估病變的嚴(yán)重程度,如低級(jí)別或高級(jí)別病變。
3、HPV檢測(cè)有助于了解外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變的病因。高危型HPV感染是外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變的主要危險(xiǎn)因素。通過檢測(cè)HPV DNA,可確定是否存在高危型HPV感染,并為后續(xù)治療提供參考。
外陰鱗狀上皮內(nèi)瘤變的治療需根據(jù)病變程度和患者情況制定個(gè)性化方案。低級(jí)別病變可定期隨訪或局部治療,如激光治療、冷凍治療或局部藥物涂抹。高級(jí)別病變可能需要手術(shù)切除,如局部廣泛切除或外陰切除術(shù)。治療后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防復(fù)發(fā)。保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、控制體重、注意個(gè)人衛(wèi)生,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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