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怎么通過(guò)蛋白尿判斷腎的情況

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問(wèn)題描述:
最近腎臟部位出現(xiàn)疼痛,去醫(yī)院檢查時(shí)被查出尿蛋白有一些比較明顯的超標(biāo),于是現(xiàn)在很想一下如何區(qū)分尿蛋白來(lái)自腎炎還是問(wèn)題導(dǎo)致?

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
當(dāng)尿蛋白增加時(shí),腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,腎小管再吸收受到干擾,這是腎病引起低蛋白血癥和水腫的機(jī)制。尿常規(guī)檢查可以確定是否有腎功能異常,但尿常規(guī)檢查不能確定腎炎的具體類型或具體腎功能,需要進(jìn)一步檢查。建議長(zhǎng)期服用腎毒性藥物,定期體檢。根據(jù)您現(xiàn)在描述的情況。一般來(lái)說(shuō),這種腎炎多考慮炎癥反應(yīng)刺激引起的異常腎小管萎縮引起的蛋白尿。建議根據(jù)蛋白尿的定量和定性,在腎臟科專業(yè)人員中做出明確的判斷,選擇不同的干預(yù)藥物。

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風(fēng)疹病毒陽(yáng)性通常表示體內(nèi)曾經(jīng)感染過(guò)風(fēng)疹病毒或正在感染,需要結(jié)合具體癥狀及檢查結(jié)果判斷是否存在疾病活動(dòng)狀態(tài)或是否具有傳染性。建議咨詢醫(yī)生以進(jìn)一步明確診斷并采取適當(dāng)治療措施。
1、風(fēng)疹病毒陽(yáng)性可能的原因:
風(fēng)疹病毒陽(yáng)性通常通過(guò)血清學(xué)檢查得出,檢測(cè)項(xiàng)目包括IgM和IgG抗體。其陽(yáng)性結(jié)果可能意味著以下情況:
既往感染:如果IgG抗體陽(yáng)性、IgM抗體陰性,通常表示曾經(jīng)感染過(guò)風(fēng)疹病毒,體內(nèi)已有免疫力。
正在感染:如果IgM抗體陽(yáng)性,則表示近期感染風(fēng)疹病毒,可能仍在病毒急性感染階段,此時(shí)需特別注意傳染風(fēng)險(xiǎn)。
疫苗接種后的免疫反應(yīng):若接種了風(fēng)疹疫苗,體內(nèi)IgG抗體檢測(cè)可呈陽(yáng)性,這通常是正常現(xiàn)象,意味著已經(jīng)獲得免疫保護(hù)。
2、風(fēng)疹病毒感染的影響與癥狀:
風(fēng)疹病毒通常是一種自限性疾病,即使感染,絕大多數(shù)患者癥狀輕微,3-7天內(nèi)可以自然恢復(fù)??赡艹霈F(xiàn)的癥狀有:低熱、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大、面部及軀干起紅色斑丘疹等。如果感染風(fēng)疹病毒的對(duì)象是孕婦,尤其是懷孕早期,病毒可能會(huì)引發(fā)胎兒先天性風(fēng)疹綜合癥,導(dǎo)致心臟缺陷、耳聾、視力異常等嚴(yán)重后果。
3、明確治療和應(yīng)對(duì)措施:
一般患者:對(duì)于癥狀輕微的成人或兒童,可采取對(duì)癥治療,如退燒藥緩解發(fā)熱,注意休息、多喝水。
孕婦特殊情況:孕早期感染風(fēng)疹需要早期產(chǎn)檢篩查,醫(yī)生可能建議羊水穿刺、B超檢查等,評(píng)估胎兒健康,并根據(jù)具體情況制定處理方案。
保護(hù)措施:風(fēng)疹是一種通過(guò)飛沫傳播的疾病,陽(yáng)性患者應(yīng)避免與孕婦、嬰幼兒密切接觸,以減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。
風(fēng)疹病毒檢測(cè)陽(yáng)性的具體意義需要結(jié)合個(gè)人病史、癥狀等信息綜合判斷。及時(shí)與醫(yī)生確認(rèn)專業(yè)診斷,并采取必要措施,是保護(hù)自身健康和他人安全的重要一步。