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黑色丘疹性皮膚病怎么回事,怎么辦

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黑色丘疹性皮膚病怎么回事,怎么辦

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
目前臨床上黑色丘疹性皮膚病的病因不明,可能與遺傳有關(guān),相關(guān)研究較少。黑色丘疹性皮膚病可能是表皮痣的一種。多發(fā)于黑人,以7歲至青春期好發(fā),成人發(fā)病少見。女性遠較男性高發(fā)。皮損初呈微小,圓形皮膚色或黑色增深的丘疹,皮損大小形狀酷似脂溢性角化病及扁平疣。皮損呈圓形、針頭至綠豆大小棕黑色或黑色的扁平丘疹,表面光滑柔軟,不發(fā)生鱗屑,結(jié)痂和潰瘍,多無自覺癥狀,偶癢。多發(fā)生于額部,顴骨部或頰部。除眶周外少數(shù)病人可分布于頸部和胸背部。一般不需治療,為尋求美觀者可采取局部治療。液氮冷凍、微波、電干燥法、電灼等都可治療,治療過程中應嚴格掌握治療深度和術(shù)后護理,避免色素減退和瘢痕形成。日常生活中需要注意防曬,保證飲食清淡。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復管理,包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預,以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。