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混合痔能做微創(chuàng)手術嗎

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混合痔能做微創(chuàng)手術嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
在臨床上混合痔是能夠做微創(chuàng)手術的,但是微創(chuàng)手術也并不是說適合所有的混合痔,混合痔是單個痔核脫出比較大,那么選擇外剝內扎術效果比較理想,如果說混合痔是環(huán)狀混合痔脫出比較嚴重,那么選擇微創(chuàng)手術也就是痔上黏膜切除吻合術比較理想。在手術以后也要建議患者進行肛周溫熱水坐浴,改善肛周循環(huán),避免飲酒,吸煙,熬夜,避免過度勞累,避免頻繁的劇烈運動,長時間蹲坐。

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先天性巨結腸的手術方式主要包括Duhamel術、Soave術和Swenson術,根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結腸手術方式,術中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況,預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術,通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術中操作較復雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理,包括飲食調整、定期復查和生活習慣干預,以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。