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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法

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肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位手法其實(shí)是有好幾種,總的一個(gè)原則就是要對(duì)抗就是要向脫位相反的方向去進(jìn)行。五,對(duì)抗?fàn)恳夹g(shù),所謂對(duì)抗?fàn)恳?,顧名思義就是一方在牽引的同時(shí)另外一方在對(duì)側(cè)做對(duì)抗?fàn)恳贾馔庹?,術(shù)者將床單系于患者腰部做持續(xù)輕柔的對(duì)抗?fàn)恳?,只要保持持續(xù)平緩對(duì)抗肩袖肌的牽引關(guān)節(jié)自動(dòng)復(fù)位。同時(shí),進(jìn)行往外牽拉,一般患者要持續(xù)的進(jìn)行手腕部向內(nèi)側(cè)偏移,可以發(fā)現(xiàn)咔呲響,這個(gè)時(shí)候患者的肩關(guān)節(jié)基本復(fù)位了,同時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)不會(huì)出現(xiàn)空虛狀態(tài),關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對(duì)健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,不易擴(kuò)散,對(duì)患者的生命威脅較小。但長(zhǎng)時(shí)間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對(duì)
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長(zhǎng)迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對(duì)生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長(zhǎng)。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評(píng)估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙時(shí),建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。