心肌梗塞是否一定要做手術(shù)
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心肌梗塞是否一定要做手術(shù)
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心肌梗塞又稱心肌梗死，是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，引起相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血性壞死。心肌梗塞誘因一般為，過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、暴飲暴食等。出現(xiàn)心肌梗塞的病癥是可以通過(guò)支架手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療的。同時(shí)也可以通過(guò)心電圖、心臟彩超等檢查看一下具體狀況，再用抗凝和溶栓的藥物來(lái)進(jìn)行治療，在治療期間一定要臥床休息為主，避免運(yùn)動(dòng)，如果有疼痛癥狀的話也可以根據(jù)藥物來(lái)進(jìn)行止痛。但是現(xiàn)在根據(jù)患者的癥狀，我們并不能完全確診。您應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院咨詢聽從醫(yī)生的建議。
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推薦 先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù)，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過(guò)?？茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸，繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段，形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式，術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸，繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段，形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍，同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況，預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù)，通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者，但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長(zhǎng)期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術(shù)中操作較復(fù)雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定，手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理，包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù)，以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。
