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如何避免甲狀腺腫大

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如何避免甲狀腺腫大

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺腫大可以由多種原因?qū)е拢鐦虮臼霞谞钕傺?、單純性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫等,對(duì)不同原因所導(dǎo)致的甲狀腺腫大有不同的預(yù)防措施和治療方案,例如對(duì)橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大,由于是一種自身免疫性疾病,因此目前還沒有較好地能夠預(yù)防它的方式,但對(duì)于病引起的甲狀腺腫大需要做到的就是需要將患者的甲功控制在正常范圍,以及進(jìn)行一些免疫方面的調(diào)節(jié)治療,其他可以預(yù)防的避免甲狀腺腫大的方式包括:第一是適碘飲食,例如正常人群建議進(jìn)食含碘鹽,避免低碘引起的單純性甲狀腺腫,而對(duì)已經(jīng)患有甲狀腺疾病的患者建議向醫(yī)生咨詢,是否需要將現(xiàn)在正在使用的含碘鹽更換為無(wú)碘鹽;第二點(diǎn)是建議患者戒煙,尤其是已經(jīng)患有甲狀腺疾病的患者建議戒煙;第三是如果可能避免食用導(dǎo)致甲狀腺腫的一些藥物或者食物,例如大量的進(jìn)行禁食卷心菜甘藍(lán)以及胺碘酮、鋰劑等藥物,總的來(lái)說(shuō)甲狀腺腫大引起甲狀腺腫大的原因很多,首要根據(jù)引起甲狀腺腫大的具體病因采取具體的方式來(lái)進(jìn)行預(yù)防和治療。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對(duì)性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長(zhǎng)期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會(huì)導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過(guò)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細(xì)胞大量破壞,總膽紅素會(huì)快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等??赏ㄟ^(guò)激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長(zhǎng)期酗酒、攝入高脂飲食等,會(huì)增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運(yùn)動(dòng)、貧血等也可能導(dǎo)致暫時(shí)性膽紅素升高,通常無(wú)須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗(yàn)結(jié)果綜合評(píng)估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。