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孕婦宮內(nèi)感染如何查出

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孕婦宮內(nèi)感染如何查出

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
孕婦如果有明顯的宮內(nèi)感染的話,就會出現(xiàn)跟感染相關(guān)的癥狀,比如發(fā)熱、血象升高甚至出現(xiàn)腹痛,就是有宮縮的跡象等等,這樣是容易查出來的。但有的時候?qū)m內(nèi)感染孕婦本身表現(xiàn)不明顯,比如沒有明顯的感染征象,沒有出現(xiàn)發(fā)熱、血象改變、腹痛,都沒有明顯的變化,只是有宮內(nèi)感染。這時候就要看胎兒的情況,有的病毒感染或者細菌感染已經(jīng)感染到孩子,但是孕婦還沒有表現(xiàn)出來,這種情況也是有的。就要看胎兒,是不是胎兒的生長發(fā)育受到了限制,或者出現(xiàn)了畸形的表現(xiàn),來推測是不是出現(xiàn)宮內(nèi)感染。如果有明顯的癥狀是容易查出來的,如果沒有明顯的癥狀,要結(jié)合著胎兒的表現(xiàn)來推測是不是有宮內(nèi)感染。當然最終的診斷是分娩后通過胎兒胎盤的檢查結(jié)果,來確定究竟是不是出現(xiàn)宮內(nèi)感染。

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腫瘤外科主要負責診治各類需要手術(shù)治療的實體腫瘤,包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤,常見病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變?;颊呖筛鶕?jù)診斷結(jié)果和選擇合適的治療方案。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶,適合采用外科手術(shù)切除病變部位來延緩疾病進展。乳腺癌患者,依據(jù)其分期及具體病理類型,可選擇乳房切除術(shù)或保乳術(shù)等方式。胃癌手術(shù)則常通過胃部分切除或全切除具體針對腫瘤發(fā)展情況,有時還會結(jié)合化療或放療提升效果。對于惡性腫瘤患者,手術(shù)能有效切除腫塊病灶,最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術(shù)的良性腫瘤
除了惡性腫瘤,腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長緩慢,且不會主動擴散,但當其體積增大影響周圍器官或功能時,仍需通過手術(shù)切除以防疾病進展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術(shù)包括甲狀腺瘤的腺體切除術(shù),脂肪瘤的微創(chuàng)切除,以及針對子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術(shù)等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤,也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例,腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?,以遏制病情發(fā)展;對胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術(shù)等方式治療;骨骼腫瘤則需結(jié)合腫瘤切除與重建術(shù),恢復(fù)患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況,醫(yī)生會聯(lián)合其他科室制定詳細治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術(shù)是腫瘤治療的重要手段,但往往需要結(jié)合多學(xué)科治療MDT模式,與化療、放療或靶向治療協(xié)同進行,以求達到最佳治療效果。對于不同的腫瘤類型及分期,外科醫(yī)生會詳細評估患者適合的治療方案,并充分告知其優(yōu)缺點,以保證治療的科學(xué)性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用,無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過全面檢查明確病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案,從而提高治愈率、改善預(yù)后效果。