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為什么會得骨肉瘤

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為什么會得骨肉瘤

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
骨肉瘤是一種惡性骨腫瘤,其主要發(fā)病原因涉及遺傳因素、環(huán)境影響、生理特性以及某些病理性基礎疾病等綜合作用。及時了解其成因有助于早期識別和預防。
1、遺傳因素
遺傳對骨肉瘤的發(fā)生有重要影響,尤其是與家族性癌癥綜合征相關(guān)的基因突變?nèi)鏡B1基因和TP53基因。這些基因控制細胞的分裂與修復,當發(fā)生突變時,可能導致細胞異常生長,形成腫瘤。如果家族中有直系親屬患過骨肉瘤或其他癌癥,患病風險會顯著增加。定期基因檢測和病例隨訪對于高危人群至關(guān)重要。
2、環(huán)境因素
外部環(huán)境的影響同樣不可忽視,青少年時期的快速骨骼增長時期是骨肉瘤的高發(fā)階段。另外,長期接觸電離輻射如接受過大劑量放射治療或某些致癌化學物質(zhì)也可能增加患病概率。生活中需盡量減少不必要的輻射暴露,特別是在成長期及青少年期。
3、生理因素
骨肉瘤常見于10至20歲的青少年時期,男性的發(fā)病率高于女性。這是因為青春期骨骼的快速增長階段可能誘發(fā)骨細胞的異常增殖。另外,過度運動或骨骼過早承受高強度負荷也可能引發(fā)骨細胞的損傷及異常生長。保持適量運動和規(guī)律的生活習慣,可以在一定程度上減少這些風險。
4、外傷和病理性基礎疾病
雖然骨外傷不是骨肉瘤直接的致病原因,但外傷可能促使患者注意到潛在的腫瘤癥狀。某些慢性骨病如Paget病、纖維異常增生癥或良性骨瘤等,可能增加骨肉瘤的發(fā)病幾率。疾病管理與隨訪監(jiān)測尤為關(guān)鍵。
早期骨肉瘤的表現(xiàn)包括持續(xù)的骨痛、肢體腫脹或運動受限等。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應及時就醫(yī),接受X線檢查、MRI及病理活檢等精準診斷。治療以綜合方案為主,包括手術(shù)切除如肢體保留手術(shù)或截肢、化療順鉑+阿霉素等常用藥物和放療聯(lián)合應用。
骨肉瘤,雖然發(fā)病原因復雜,但通過家族病史調(diào)查、基因檢測及健康生活方式管理,可以在一定程度上降低患病風險。一旦確診,盡早接受正規(guī)的治療方案,可以有效提高生存率和生活質(zhì)量。

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妊娠嘔吐可能導致脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良以及稀有并發(fā)癥如食管破裂等問題,需根據(jù)其嚴重程度采取及時的干預措施。多數(shù)孕吐為輕度,日常飲食與生活調(diào)整可緩解,但若孕吐嚴重,應盡早就醫(yī)評估,防止危及母嬰健康。
1、脫水和電解質(zhì)紊亂
過度的嘔吐可能導致體液大量流失,表現(xiàn)為口干、尿色深等脫水癥狀,同時伴隨電解質(zhì)不平衡,如低鈉血癥或低鉀血癥。這會進一步引發(fā)疲乏、頭暈,甚至心律失常等風險。應及時通過靜脈輸液補充水分及電解質(zhì),改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水,避免飲料中咖啡因。
2、營養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會影響營養(yǎng)攝入,導致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質(zhì),從而增加胎兒生長發(fā)育遲緩的風險,尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現(xiàn)為突出。推薦在醫(yī)生建議下補充孕婦專用維生素,同時飲食中選擇易消化且富含營養(yǎng)的食物,如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會導致胃酸逆流、食管刺激,加重胃灼熱。同時,罕見情況下可能出現(xiàn)“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物,餐后避免馬上平躺,癥狀明顯時需立即前往醫(yī)院進行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見
部分孕吐嚴重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷,表現(xiàn)為黃疸、肝功能指標異常等。此類問題需要住院治療,通過藥物支持肝臟功能恢復,并重視營養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應得到充分關(guān)注,尤其是嚴重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常,應盡早就醫(yī)。平時可通過調(diào)整飲食、適當補充營養(yǎng)支持身體需求,讓孕期更加健康安全。