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月經(jīng)期有月經(jīng)期有血塊是怎么回事

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月經(jīng)期有月經(jīng)期有血塊是怎么回事

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朱振國
朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
月經(jīng)期有血塊,可以是正常現(xiàn)象,也可以是不正常現(xiàn)象,那么什么情況下是正常的呢。月經(jīng)過多,可以見于子宮的結(jié)構(gòu)性因素,如子宮肌瘤,尤其是子宮粘膜下肌瘤,子宮腺肌病,子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜不典型增生及子宮內(nèi)膜癌,也可以見于凝血功能異常,上環(huán),子宮內(nèi)膜動靜脈瘺,排卵功能障礙性異常子宮出血等,還要注意是否有不全流產(chǎn),宮頸癌等可能。正常的月經(jīng)期,往往會有一些小的血塊,顏色為暗紅色,且沒有腹痛,多為脫落的子宮內(nèi)膜碎片,為正?,F(xiàn)象,無需治療。

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妊娠嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良以及稀有并發(fā)癥如食管破裂等問題,需根據(jù)其嚴(yán)重程度采取及時的干預(yù)措施。多數(shù)孕吐為輕度,日常飲食與生活調(diào)整可緩解,但若孕吐嚴(yán)重,應(yīng)盡早就醫(yī)評估,防止危及母嬰健康。
1、脫水和電解質(zhì)紊亂
過度的嘔吐可能導(dǎo)致體液大量流失,表現(xiàn)為口干、尿色深等脫水癥狀,同時伴隨電解質(zhì)不平衡,如低鈉血癥或低鉀血癥。這會進(jìn)一步引發(fā)疲乏、頭暈,甚至心律失常等風(fēng)險。應(yīng)及時通過靜脈輸液補充水分及電解質(zhì),改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水,避免飲料中咖啡因。
2、營養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會影響營養(yǎng)攝入,導(dǎo)致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質(zhì),從而增加胎兒生長發(fā)育遲緩的風(fēng)險,尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現(xiàn)為突出。推薦在醫(yī)生建議下補充孕婦專用維生素,同時飲食中選擇易消化且富含營養(yǎng)的食物,如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會導(dǎo)致胃酸逆流、食管刺激,加重胃灼熱。同時,罕見情況下可能出現(xiàn)“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物,餐后避免馬上平躺,癥狀明顯時需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見
部分孕吐嚴(yán)重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷,表現(xiàn)為黃疸、肝功能指標(biāo)異常等。此類問題需要住院治療,通過藥物支持肝臟功能恢復(fù),并重視營養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應(yīng)得到充分關(guān)注,尤其是嚴(yán)重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常,應(yīng)盡早就醫(yī)。平時可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)補充營養(yǎng)支持身體需求,讓孕期更加健康安全。