病原體通常為大腸桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌等,感染可以刺激腎盂黏膜引起血管充血、體內(nèi)炎癥介質(zhì)的生成增加,其中包括致痛性物質(zhì),比如前列腺素和白三烯,此時患者會出現(xiàn)劇烈的腰部脹痛,疼痛可以為雙側(cè)也可為單側(cè),并伴有腎區(qū)扣痛、壓痛、全身發(fā)熱。尿路感染會引起腰痛,特別上尿路感染,如急性腎盂腎炎是一種發(fā)生在腎盂的急性感染性炎癥,常由膀胱、尿道的細(xì)菌病原體上行感染所致。某些尿路感染的病原體為不典型病原體,比如結(jié)核桿菌引起的泌尿系結(jié)核如腎結(jié)核,此時患者的腰痛癥狀不明顯,可能為腰部的隱痛、酸脹不適。