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肺心病應(yīng)該如何護理

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肺心病應(yīng)該如何護理

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肺心病的病人護理非常重要,因為肺心病的病人到了后期活動困難。護理一定要注意是在家中,要保持這個適當(dāng)?shù)耐L(fēng),注意保暖,預(yù)防感染。一旦感染加重,就會誘發(fā)加重肺心病。飲食方面要求高蛋白高纖維素,一定要是消化的食物。因為我們肺心病的病人,往往伴有一個心衰胃腸道淤血的情況,同時消化能力是下降的。所以飲食一定要注意,而且在飲食治療平時,一定要注意這個大便的顏色,注意消化道出血情況有沒有發(fā)生。另外肺心病的病人,它如果是長期臥床的,一定要注意它這個抬高下肢。肺心病的病人往往有心衰的話,下肢容易反復(fù)水腫,抬高下肢的話容易促進我們的血液回流,減輕下肢水腫。水腫的病人在用利尿劑的時候,一定要注意觀察尿量不宜過多,利尿劑使用不當(dāng)?shù)脑捒赡軙又夭∏椋灰着盘?。肺心病在家中有氧療的話,一定要注意是低流量給氧。我們在流量上控制的話不超過三升,每分一定要注意是流量給氧這是我們的護理措施。

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總膽紅素偏高需要引起重視,但嚴(yán)重程度取決于具體原因以及升高的幅度。如果與肝臟疾病、膽道阻塞或溶血等相關(guān),可提示潛在健康問題,需要及早就醫(yī)明確診斷并針對性治療。常見原因包括疾病、藥物、飲食等因素。
1、疾病因素
總膽紅素偏高常見的疾病原因包括肝臟相關(guān)疾病如急性或慢性肝炎、肝硬化、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管炎、溶血性疾病如溶血性黃疸、地中海貧血等。
急慢性肝?。焊闻K功能受損,會導(dǎo)致膽紅素代謝障礙,若長期未加以治療,可引發(fā)更嚴(yán)重的肝功能衰竭。治療主要包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋用于病毒性肝炎,配合保肝藥物如水飛薊素、甘草酸二銨等。
膽道阻塞:膽汁排泄受阻,如膽結(jié)石或炎癥,會導(dǎo)致間接膽紅素明顯升高,需通過腹腔鏡下膽囊切除術(shù)或內(nèi)鏡下膽道引流術(shù)解決。
溶血性疾?。喝艏t細(xì)胞大量破壞,總膽紅素會快速升高,常見于地中海貧血及免疫性溶血等??赏ㄟ^激素治療如糖皮質(zhì)激素或手術(shù)治療如脾切除。
2、藥物和毒物影響
某些藥物如抗生素或抗結(jié)核藥物及毒物作用可能損傷肝臟或血液,導(dǎo)致膽紅素代謝紊亂。從根本上調(diào)整用藥方案并避免接觸有害物質(zhì)是關(guān)鍵,可咨詢醫(yī)生更換藥物方案。
3、飲食習(xí)慣與其他生理原因
飲食習(xí)慣也可能影響膽紅素水平,例如長期酗酒、攝入高脂飲食等,會增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān)。某些生理性原因如劇烈運動、貧血等也可能導(dǎo)致暫時性膽紅素升高,通常無須特殊治療,僅需調(diào)節(jié)生活方式即可恢復(fù)正常。
總膽紅素偏高的嚴(yán)重性因人而異,需結(jié)合病史、體檢和化驗結(jié)果綜合評估。如果出現(xiàn)不明原因的膽紅素升高,應(yīng)及時就醫(yī)。保持科學(xué)的飲食、良好的生活習(xí)慣,并配合醫(yī)生的具體治療是改善這一問題的關(guān)鍵。