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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肺爆震傷能治愈。肺爆震傷的救治在于維護(hù)呼吸和循環(huán)功能，包括保持呼吸道通暢、給氧、必要時(shí)行氣管切開和人工呼吸器輔助呼吸以及輸血補(bǔ)液抗休克。有血?dú)庑卣弑M早作胸腔閉式引流。給予止血藥物。應(yīng)用足量的抗菌素預(yù)防感染。對合并其他器官損傷進(jìn)行相應(yīng)的處理。肺爆震傷一旦構(gòu)成嚴(yán)重復(fù)合傷，機(jī)體便會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，容易導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)紊亂，發(fā)生消化道應(yīng)激性潰瘍、腸源性感染、高代謝等，從而造成全身臟器嚴(yán)重的病理性損害，使得患者的病情復(fù)雜多變，治療難度大。因此，在肺爆震傷復(fù)合重度燒傷的治療過程中，根據(jù)傷情輕重分類，個(gè)性化治療，明確診斷后立即行氣管切開，建立人工氣，保持呼吸道通暢。當(dāng)患者自主呼吸恢復(fù)好，咳嗽有力，監(jiān)測血?dú)夥治稣Ｇ曳€(wěn)定即應(yīng)爭取早日脫機(jī)，避免呼吸機(jī)依賴，給氧，吸除呼吸道內(nèi)分泌物，保持氣道通暢。應(yīng)用抗生素預(yù)防肺部感染。如有肺功能不全，行輔助呼吸。合并血胸、氣胸者應(yīng)予引流等處理。
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推薦 骨質(zhì)增生變尖能切嗎
骨質(zhì)增生變尖是否需要切除，這個(gè)問題并沒有一個(gè)簡單的答案。一般來說，骨質(zhì)增生是骨骼的自然退行性變化，可能由長期的關(guān)節(jié)磨損引起。在某些情況下，骨質(zhì)增生變尖是可以切除的，但是否需要切除，關(guān)鍵在于增生是否對健康造成了影響。建議患者在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，聽取醫(yī)生的專業(yè)建議。
1、如果骨質(zhì)增生雖然變尖，但并沒有引起明顯的疼痛或活動(dòng)受限，而且影像學(xué)檢查顯示增生并未壓迫到神經(jīng)、肌腱或血管等組織，那么通常不需要進(jìn)行手術(shù)切除。在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來緩解不適，比如塞來昔布膠囊或布洛芬緩釋膠囊，這些藥物可以有效地幫助減輕炎癥和疼痛。
2、當(dāng)骨質(zhì)增生變尖并對周圍的神經(jīng)、肌腱、血管等組織產(chǎn)生明顯壓迫時(shí)，手術(shù)切除可能是必要的。尤其是當(dāng)影像學(xué)檢查顯示增生與周圍組織有粘連，這種情況可能導(dǎo)致持續(xù)的疼痛和功能障礙。手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評估增生與周圍組織的關(guān)系，以避免手術(shù)過程中對神經(jīng)和血管的損傷。如果手術(shù)無法徹底切除骨刺，可能會(huì)導(dǎo)致病灶復(fù)發(fā)，因此術(shù)前的充分準(zhǔn)備和術(shù)后的精心護(hù)理都非常重要。
在一些情況下，骨質(zhì)增生變尖伴隨明顯的疼痛，并且影像學(xué)檢查顯示增生已經(jīng)壓迫神經(jīng)根或脊髓，這時(shí)可能需要進(jìn)行開放手術(shù)切除。術(shù)后，患者可能需要服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片或維生素B12片，以及止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊和塞來昔布膠囊，以幫助緩解術(shù)后不適。
骨質(zhì)增生變尖是否需要切除，取決于具體的病情和癥狀。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療建議是關(guān)鍵。對于有癥狀的患者，手術(shù)可能是恢復(fù)健康的有效途徑，而對于無癥狀的患者，藥物治療和生活方式的調(diào)整可能是更為合適的選擇。無論選擇哪種治療方式，保持積極的生活態(tài)度和健康的生活習(xí)慣都是促進(jìn)康復(fù)的重要因素。
1、如果骨質(zhì)增生雖然變尖，但并沒有引起明顯的疼痛或活動(dòng)受限，而且影像學(xué)檢查顯示增生并未壓迫到神經(jīng)、肌腱或血管等組織，那么通常不需要進(jìn)行手術(shù)切除。在這種情況下，醫(yī)生可能會(huì)建議使用藥物來緩解不適，比如塞來昔布膠囊或布洛芬緩釋膠囊，這些藥物可以有效地幫助減輕炎癥和疼痛。
2、當(dāng)骨質(zhì)增生變尖并對周圍的神經(jīng)、肌腱、血管等組織產(chǎn)生明顯壓迫時(shí)，手術(shù)切除可能是必要的。尤其是當(dāng)影像學(xué)檢查顯示增生與周圍組織有粘連，這種情況可能導(dǎo)致持續(xù)的疼痛和功能障礙。手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)評估增生與周圍組織的關(guān)系，以避免手術(shù)過程中對神經(jīng)和血管的損傷。如果手術(shù)無法徹底切除骨刺，可能會(huì)導(dǎo)致病灶復(fù)發(fā)，因此術(shù)前的充分準(zhǔn)備和術(shù)后的精心護(hù)理都非常重要。
在一些情況下，骨質(zhì)增生變尖伴隨明顯的疼痛，并且影像學(xué)檢查顯示增生已經(jīng)壓迫神經(jīng)根或脊髓，這時(shí)可能需要進(jìn)行開放手術(shù)切除。術(shù)后，患者可能需要服用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片或維生素B12片，以及止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊和塞來昔布膠囊，以幫助緩解術(shù)后不適。
骨質(zhì)增生變尖是否需要切除，取決于具體的病情和癥狀。及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療建議是關(guān)鍵。對于有癥狀的患者，手術(shù)可能是恢復(fù)健康的有效途徑，而對于無癥狀的患者，藥物治療和生活方式的調(diào)整可能是更為合適的選擇。無論選擇哪種治療方式，保持積極的生活態(tài)度和健康的生活習(xí)慣都是促進(jìn)康復(fù)的重要因素。
