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脊柱側(cè)彎怎糾正?

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脊柱側(cè)彎怎糾正?

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
脊柱側(cè)彎是一種常見的異常癥狀,對患者的身體健康有很大的影響,可引起嚴重的并發(fā)癥,如胸腔受到擠壓,肺部功能受到影響等等。脊柱側(cè)彎需要及時糾正,才能完全解決。孩子在青春期容易發(fā)生脊柱側(cè)彎,因此有必要注意糾正不良的生活姿勢,進行脊柱康復運動,佩戴矯形器,并可結(jié)合人工治療。但具體情況需結(jié)合影像學檢查,病情嚴重的孩子應行手術治療。一定要告訴孩子,不斷提醒他正確的姿勢,平時會游泳、單杠??梢宰屔眢w保持直立,兩腳與肩同寬,手握橡皮筋一端,凹側(cè)臂側(cè)平舉,用力向身體另一側(cè)拉引,重復多次練習。

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先天性巨結(jié)腸的手術方式主要包括Duhamel術、Soave術和Swenson術,根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術方式,術中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況,預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術,通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術中操作較復雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理,包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預,以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。