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三歲小孩睡前哭鬧

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三歲小孩睡前哭鬧

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
要搞清楚寶寶晚上哭鬧的原因,可以從以下四方面來考慮:第一、睡前過度的疲勞或者興奮,導致寶寶的大腦皮層一直處于比較興奮的狀態(tài),在晚上也容易睡得不踏實,出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象。第二、所處的周圍環(huán)境有一些問題,如太嘈雜或者是環(huán)境溫度過高或過低,或者是包被、穿的衣服過緊,導致寶寶不舒服而出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象。第三、平時所說的維生素D缺乏性佝僂病,也就是缺鈣。如果有這種現(xiàn)象,晚上也會出現(xiàn)睡覺不踏實哭鬧的現(xiàn)象,可以帶寶寶去醫(yī)院查微量元素,看有沒有缺乏,如果缺乏,可以對癥給予補充鈣劑和維生素D。第四、要考慮寶寶是不是生病了,看體溫有沒有發(fā)燒,精神狀態(tài)好不好或者是身上有沒有皮疹等,如果有這些現(xiàn)象,要帶寶寶及時就醫(yī)。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復管理,包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預,以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。