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無緣無故出現(xiàn)肛門瘙癢怎么辦

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無緣無故出現(xiàn)肛門瘙癢怎么辦

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盧成瑜
盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
無緣無故出現(xiàn)肛門瘙癢,可以先到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的皮膚科或者是肛腸科進(jìn)行就診。一般是考慮肛門局部清潔度不夠所引起,或者是內(nèi)衣褲換洗不及時,或者穿一些窄小的劣質(zhì)內(nèi)衣褲的刺激所引起。再者,也要排除是不是由于過敏性的因素,比如受到外來因素的影響出現(xiàn)了局部過敏性的反應(yīng),進(jìn)而表現(xiàn)為肛門瘙癢的情況。還需要排除是不是由于肛門出現(xiàn)一些常見疾病伴隨了瘙癢的癥狀,比如有痔瘡存在的情況下會使肛門周圍分泌物存留,可以刺激肛門周圍的皮膚出現(xiàn)瘙癢。另外,有肛瘺存在的情況下肛瘺的外口會有分泌物,也可以刺激肛門周圍的皮膚出現(xiàn)瘙癢的癥狀。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。