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一歲半寶寶有點(diǎn)內(nèi)斜視

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一歲半寶寶有點(diǎn)內(nèi)斜視

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亢曉冬
亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
內(nèi)斜視是指兩眼不能同時(shí)注視同一目標(biāo),屬眼外肌疾病,可由于先天性因素或后天性因素導(dǎo)致。一歲半寶寶有點(diǎn)內(nèi)斜視可能是先天性因素、屈光不正、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視等原因引起。1、先天性因素:如果寶寶在出生時(shí)就患有先天性內(nèi)斜視,則會(huì)出現(xiàn)上述情況。通常不需要特殊治療,家長應(yīng)密切觀察寶寶的視力發(fā)育情況,定期帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查;2、屈光不正:如果寶寶存在遠(yuǎn)視、近視等屈光不正的情況,可能會(huì)出現(xiàn)看東西模糊的現(xiàn)象,從而導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)內(nèi)斜視的情況。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光檢查,并佩戴眼鏡矯正;3、調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視:如果寶寶有調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視的情況,也可能會(huì)出現(xiàn)上述現(xiàn)象。此時(shí)需要遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液散瞳,使睫狀肌麻痹,然后進(jìn)行手術(shù)治療。還可能與顱腦損傷有關(guān)。如果寶寶出現(xiàn)不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極進(jìn)行針對性治療。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進(jìn)行治療,大約需8至10年甚至更長的時(shí)間可能會(huì)發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進(jìn)程因個(gè)體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習(xí)慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進(jìn)程。
1、病毒感染后的進(jìn)程
艾滋病病毒感染后,會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當(dāng)CD4細(xì)胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進(jìn)入艾滋病期,易發(fā)生嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進(jìn)程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強(qiáng)健的人可能發(fā)展為艾滋病的時(shí)間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進(jìn)入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強(qiáng),會(huì)加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習(xí)慣:吸煙、不良飲食習(xí)慣、高壓力、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式會(huì)加重病情。
④ 治療干預(yù):若感染后及時(shí)接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進(jìn)展
① 開始抗病毒治療:早期干預(yù)是關(guān)鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細(xì)胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時(shí)調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預(yù)防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細(xì)菌、病毒感染;接種相關(guān)疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機(jī)會(huì)性感染風(fēng)險(xiǎn)。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進(jìn)展的關(guān)鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行HIV檢測并接受專業(yè)指導(dǎo),同時(shí)通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。