橋本甲狀腺炎是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的一種類型,屬于自身免疫性甲狀腺病,具有一定的遺傳傾向。橋本甲狀腺炎與HLA-B8相關,存在高滴度的甲狀腺過氧化物酶抗體,橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺輕至中度彌漫性腫大,可出現(xiàn)結節(jié),質地堅硬,顯微鏡下可見明顯的淋巴細胞,漿細胞浸潤和纖維化,大多數(shù)病例有淋巴濾泡形成,伴有生發(fā)中心。僅有甲狀腺腫大者一般不需要治療,發(fā)生臨床甲減或亞臨床甲減時,可給予左甲狀腺素治療。甲狀腺迅速腫大伴局部疼痛或壓迫癥狀時,可給予糖皮質激素治療,壓迫癥狀明顯,藥物治療后不緩解,可考慮手術治療。