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急性心絞痛和心絞痛的區(qū)別是什么

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急性心絞痛和心絞痛的區(qū)別是什么

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
心絞痛一般分為穩(wěn)定性心絞痛、不穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死,沒有急性心絞痛的臨床診斷。穩(wěn)定性心絞痛一般勞累后誘發(fā)心絞痛,疼痛呈悶脹感或者燒灼感,一般持續(xù)3-5分鐘,休息和舌下含服硝酸甘油可緩解,預后較好,可以生存多年。不穩(wěn)定性心絞痛一般休息時也可以發(fā)生心絞痛,勞累后易誘發(fā),發(fā)作頻繁。疼痛呈壓榨感,持續(xù)時間較長,休息和藥物往往不能緩解,較穩(wěn)定性心絞痛危險。急性心肌梗死見于夜晚睡眠時,誘因較多。除了心絞痛外伴有瀕死感、大量出汗、喘憋、惡心、嘔吐等癥狀。疼痛持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)天,休息和藥物不能緩解,病死率高需要及時就醫(yī)。

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口腔潰瘍通常不會傳染給他人,因為其主要成因是自身免疫反應(yīng)、營養(yǎng)缺乏或局部損傷等內(nèi)因,但某些情況下可能因潛在傳染性病原體導致類似癥狀。建議根據(jù)病情判斷是否及時就診,合理預防和治療更為重要。
1、口腔潰瘍的主要成因及傳染性分析
一般的口腔潰瘍,例如復發(fā)性阿弗他性潰瘍,主要與免疫反應(yīng)異常、自身壓力或內(nèi)分泌波動等生理因素有關(guān)。這些內(nèi)因?qū)е戮植筐つて琳鲜軗p引發(fā)潰瘍,與感染性病原體無關(guān),因此并不具有傳染性。一些營養(yǎng)缺乏如缺乏維生素B2、葉酸或鐵或口腔機械性損傷如咬破口腔黏膜也會引發(fā)潰瘍。這類潰瘍一般由個體自身因素決定,對他人不會構(gòu)成傳播風險。
但某些病毒或細菌感染也可能造成類似口腔潰瘍的癥狀。例如,單純皰疹病毒感染引起的皰疹性口炎或手足口病中的口腔病灶具有一定傳染性,需要與典型的非感染性口腔潰瘍綜合區(qū)分。在這種情況下,密切接觸者可能通過唾液、飛沫或污染物間接感染。
2、如何預防口腔潰瘍及避免交叉感染
對于非感染性潰瘍,日常生活中應(yīng)注意均衡飲食,攝取富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如多吃蔬菜西蘭花、胡蘿卜和水果檸檬、獼猴桃;避免局部刺激性食物,如辣椒和過硬的堅果。保持作息規(guī)律、緩解壓力也有助于減少復發(fā)。
如果是由病毒或細菌引起的感染性病變,避免與他人共用餐具和毛巾,同時勤洗手、保持口腔衛(wèi)生,能夠降低交叉感染風險。接觸此類患者后,可用酒精或熱水對物品進行消毒。
3、口腔潰瘍的治療建議
對于一般口腔潰瘍,可通過局部用藥或促進愈合的方式進行緩解,例如:
使用含有氯己定或利多卡因的口腔噴霧劑減輕疼痛。
涂抹局部藥膏如口腔潰瘍膜起到保護作用。
服用補充維生素的藥物如維生素B2、葉酸補充劑。
如果懷疑潰瘍屬于感染性的病原體疾病,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物如阿昔洛韋或抗菌藥物,根據(jù)明確病因給予精準治療。
口腔潰瘍本身一般不具傳染性,但需警惕是否由感染性病因引起。平時在飲食、個人衛(wèi)生和生活習慣上養(yǎng)成良好習慣,可以有效預防潰瘍發(fā)生或復發(fā)。如果潰瘍持續(xù)不愈或伴隨其他癥狀,需盡快就醫(yī)明確診斷,從而避免延誤治療。