痙攣性癱瘓的癥狀是什么
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痙攣性癱瘓的癥狀是什么
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
痙攣性癱瘓又稱上運動神經(jīng)元性癱瘓、硬癱。上運動神經(jīng)元包括錐體系和錐體外系，錐體系神經(jīng)纖維組合成傳導束，經(jīng)腦干、脊髓到達脊髓前角。錐體外系配合錐體系協(xié)調(diào)運動。該途徑任一處受損，均可導致痙攣性癱瘓。外傷或神經(jīng)系統(tǒng)病變均可引起。臨床表現(xiàn)為肌張力高、腱反射增強、淺反射減退、病理反射陽性，晚期"出現(xiàn)廢用性肌萎縮"。痙攣性癱瘓表現(xiàn)為雙下肢肌張力增高，腱反射活躍亢進，病理反射陽性，呈剪刀步態(tài)。由于皮質(zhì)運動區(qū)及下行的錐體束較集中地支配肌群，故病損常導致整個肢體癱瘓、一側(cè)肢體癱瘓、雙側(cè)病變可引起雙下肢癱瘓或四肢癱。患肢肌張力增高，腱反射亢進、淺反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射，無肌萎縮和肌束震顫，但長期癱瘓后可見廢用性肌萎縮。肌電圖顯示神經(jīng)傳導速度正常，無失神經(jīng)電位。
