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兒童生長(zhǎng)激素缺乏會(huì)造成什么后果

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兒童生長(zhǎng)激素缺乏會(huì)造成什么后果

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
生長(zhǎng)激素那么簡(jiǎn)單來(lái)講的話(huà),就是所有的人體內(nèi)的話(huà),它必須得一種調(diào)節(jié)因子,它最重要的作用就是調(diào)節(jié)身高,對(duì)有些孩子來(lái)講的話(huà)如果某種原因的存在造成了生長(zhǎng)激素分泌不足,就是我們一般臨床上所提到的生長(zhǎng)激素缺乏癥,對(duì)于生長(zhǎng)激素缺乏癥本身來(lái)講的話(huà)發(fā)病率并不是很高。對(duì)于兒童的生長(zhǎng)激素缺乏應(yīng)該來(lái)講的話(huà)對(duì)孩子的影響確實(shí)也是因人而異,如果只是一個(gè)單純的生長(zhǎng)激素缺乏,最主要的影響就是身高可能將來(lái)會(huì)受一定的影響,如果生長(zhǎng)激素缺乏伴發(fā)有其它的一些激素分泌的改變,可能除了身材矮小之外的話(huà)還可能會(huì)伴發(fā)一些其它的器官的發(fā)育異常,那么這個(gè)確實(shí)病因不同的話(huà)對(duì)孩子的影響差別也很大,有的可能只是一個(gè)單純的身高的問(wèn)題,但對(duì)有些孩子來(lái)講的話(huà)除了身高之外可能還會(huì)存在一個(gè)第二性征發(fā)育異常等等,甚至對(duì)有些孩子來(lái)講的話(huà)還可能會(huì)伴發(fā)智力的障礙。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過(guò)專(zhuān)科檢查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見(jiàn)的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過(guò)連接正常腸道與直腸,繞過(guò)無(wú)神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少?gòu)?fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過(guò)剝離無(wú)神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過(guò)直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無(wú)神經(jīng)節(jié)段長(zhǎng)度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無(wú)神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門(mén)相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無(wú)神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門(mén)的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對(duì)于家長(zhǎng)而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。