小兒營養(yǎng)不良為什么會導致水腫
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小兒營養(yǎng)不良為什么會導致水腫
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
小兒營養(yǎng)不良包括兩個方面：蛋白質(zhì)攝入不足和熱能攝入不足。蛋白質(zhì)攝入不足就會導致寶寶皮水腫，熱能攝入不足就會導致寶寶的體重低下，兩者營養(yǎng)不良的表現(xiàn)是不一樣的。幾年以前發(fā)生過劣質(zhì)奶粉事件，最主要的就是由于奶粉的蛋白質(zhì)含量不足導致小嬰兒攝入蛋白質(zhì)的量減少，導致好多小嬰兒出現(xiàn)了水腫、大頭病。由于蛋白質(zhì)攝入不足會使寶寶體內(nèi)的滲透壓降低，滲透壓降低以后，液體就會向皮下轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了寶寶的水腫。所以預防水腫要給寶寶就是足夠的蛋白，當然蛋白質(zhì)攝入過高也不利于寶寶的生長發(fā)育，會導致腎功能的負擔加重，所以要適量的給寶寶攝入蛋白質(zhì)，不能過高也不能過低，這就是預防。預防營養(yǎng)不良的這個疾病要合理的膳食，合理的喂養(yǎng)。
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先天性巨結(jié)腸的手術方式主要包括Duhamel術、Soave術和Swenson術，根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術方式，以改善腸道功能，解除梗阻。在確定治療方案前，需要通過專科檢查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術方式，術中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況，預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術中操作較復雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理，包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。
1、Duhamel術
Duhamel術是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術方式，術中通過連接正常腸道與直腸，繞過無神經(jīng)節(jié)段，形成一個順暢的排便通道。該手術方法適用于較廣泛病變的患者，可有效減少復雜的切除范圍，同時降低并發(fā)癥發(fā)生風險。術后需密切關注排便情況，預防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術
Soave術是一種保留腸道外膜的隱窩法手術，通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜，將正常腸段通過直腸外膜下移，從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小，適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者，但術后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥，需要長期隨訪。
3、Swenson術
Swenson術是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管，并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響，適合病變范圍明確且條件允許的患者，但術中操作較復雜，可能增加神經(jīng)和血管損傷的風險。術后需重點管理肛門的功能，避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定，手術后還需按醫(yī)生建議進行康復管理，包括飲食調(diào)整、定期復查和生活習慣干預，以保證良好的治療效果。對于家長而言，及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關重要。
