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孕婦尿路感染該怎么用藥

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孕婦尿路感染該怎么用藥

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
孕婦尿路感染用藥,應根據(jù)感染的嚴重程度、病原菌種類以及自身情況綜合考慮。通常情況下,輕度感染可采取一般治療,重度感染則需在醫(yī)生指導下進行藥物治療。1、一般治療:孕婦出現(xiàn)尿路感染時,若癥狀較輕,如僅表現(xiàn)為輕微的尿頻、尿急等,可先通過多飲水、勤排尿等方式促進機體代謝,同時注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,避免憋尿,有助于緩解癥狀;2、藥物治療:若孕婦癥狀較重或伴有發(fā)熱等癥狀,則建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用抗生素類藥物進行抗感染治療。由于孕期屬于特殊時期,因此用藥需謹慎。臨床上常選用對胎兒影響較小的抗生素類藥物,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等。還可遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片等堿性藥物來堿化尿液,減輕不適癥狀。除上述外,在日常生活中孕婦還應注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡,并保持良好的生活習慣。

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感染了艾滋病病毒HIV后,若不進行治療,大約需8至10年甚至更長的時間可能會發(fā)展為艾滋病AIDS。這一進程因個體免疫系統(tǒng)功能、病毒株型及生活習慣等因素而存在差異,抗病毒治療能夠顯著延緩這一進程。
1、病毒感染后的進程
艾滋病病毒感染后,會經(jīng)歷三個階段:急性期、潛伏期和艾滋病期AIDS期。急性期通常在感染后2到4周內(nèi)出現(xiàn)類似感冒的癥狀,例如發(fā)熱、全身乏力等,但往往容易被忽視。潛伏期則可持續(xù)數(shù)年甚至十年以上,此階段病毒持續(xù)攻擊免疫系統(tǒng),但感染者可能無明顯癥狀。當CD4細胞數(shù)量降至極低水平,免疫系統(tǒng)崩潰,便進入艾滋病期,易發(fā)生嚴重機會性感染如肺炎、口腔念珠菌病。
2、影響進程的因素
① 免疫功能:免疫系統(tǒng)強健的人可能發(fā)展為艾滋病的時間更長,而免疫功能較弱或存在其他慢性病如糖尿病或結(jié)核病的人可能更快進入艾滋病階段。
② 病毒毒力:一些HIV毒株的侵襲性更強,會加速免疫系統(tǒng)的破壞。
③ 生活習慣:吸煙、不良飲食習慣、高壓力、缺乏運動等生活方式會加重病情。
④ 治療干預:若感染后及時接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,絕大多數(shù)人可長期停留在潛伏期階段,避免發(fā)展到艾滋病期。
3、如何延緩病情進展
① 開始抗病毒治療:早期干預是關鍵,目前推薦的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物組合治療方案ART包括恩曲他濱+替諾福韋、依非韋倫等,具有較好療效。
② 定期監(jiān)測:通過定期檢查病毒載量及CD4細胞數(shù),評估免疫系統(tǒng)健康狀況并適時調(diào)整治療方案。
③ 改善生活方式:平衡飲食多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如深綠色蔬菜、瘦肉,適量運動如快走、瑜伽,規(guī)律作息,戒煙戒酒,對于維持免疫力有重要作用。
④ 預防并發(fā)癥:注意衛(wèi)生,防止細菌、病毒感染;接種相關疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗,降低機會性感染風險。
盡早發(fā)現(xiàn)并開始抗病毒治療,是阻止艾滋病病毒進展的關鍵。若懷疑感染艾滋病病毒,應盡快前往醫(yī)院進行HIV檢測并接受專業(yè)指導,同時通過健康的生活方式優(yōu)化免疫功能,多方位延緩病情發(fā)展。