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鍛煉對(duì)胃穿孔有好處嗎

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鍛煉對(duì)胃穿孔有好處嗎

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
胃穿孔患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是有一定好處的。但如果患者的病情比較嚴(yán)重,則不建議進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。1.可以適當(dāng)進(jìn)行:對(duì)于癥狀較輕、身體素質(zhì)較好的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一些舒緩的運(yùn)動(dòng),如散步、打太極拳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和胃腸蠕動(dòng),緩解腹脹、便秘等癥狀,同時(shí)也有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展。2.不可以適當(dāng)進(jìn)行:但對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō),劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重腹腔壓力,導(dǎo)致胃腸道破裂的情況更加嚴(yán)重,甚至危及生命安全。此類患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),并且需要及時(shí)就醫(yī)治療。日常生活中要注意飲食健康,多吃清淡易消化的食物,比如小米粥、南瓜粥等。少吃辛辣刺激油膩的食物,以免加重病情。如有不適,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

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推薦 老年人抗抑郁藥有哪些

老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時(shí)需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來(lái)士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂(lè)特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問(wèn)題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對(duì)于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無(wú)效者,可嘗試三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時(shí)間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時(shí)不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對(duì)老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動(dòng),可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個(gè)性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過(guò)科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。