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腎結(jié)石0.9做不了碎石怎么辦

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腎結(jié)石0.9做不了碎石怎么辦

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.9cm通常指腎臟內(nèi)直徑為0.9cm的結(jié)石,此時一般無法進行體外沖擊波碎石治療。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇其他治療方法。1、藥物排石:對于體積較小且無明顯癥狀者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等溶石類藥物,并多飲水促進尿液排出;2、手術(shù)取石:若存在梗阻或感染等情況,則需通過經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)等方式取出結(jié)石,從而緩解不適癥狀。另外也可采取開放性手術(shù)將輸尿管切開后直接取出結(jié)石,但創(chuàng)傷較大易造成出血和感染的情況發(fā)生;3、中醫(yī)理療:如針灸療法、穴位按摩法以及中藥熏洗等方法,可以起到輔助作用,有助于改善疼痛等癥狀。日常生活中還需注意飲食調(diào)理,避免食用高鈣食物及含草酸較多的食物,以免加重病情。同時適當(dāng)增加運動量以增強體質(zhì),提高機體免疫力,有利于疾病恢復(fù)。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險。術(shù)后需重點管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。