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急性肩周炎怎么治療

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急性肩周炎怎么治療

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
急性肩周炎的治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個體情況制定。急性肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥引起,表現(xiàn)為肩部疼痛和活動受限,早期干預(yù)可有效緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。
1、藥物治療
急性肩周炎的藥物治療以緩解疼痛和消炎為主。常用藥物包括非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,可減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。對于疼痛較重的患者,醫(yī)生可能會建議短期使用糖皮質(zhì)激素注射,如地塞米松,直接作用于炎癥部位。局部外用藥膏或貼劑,如扶他林軟膏,也能輔助緩解癥狀。
2、物理治療
物理治療是急性肩周炎康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張;冷敷則適用于急性期,幫助減輕腫脹和疼痛。肩關(guān)節(jié)的被動拉伸和主動活動訓(xùn)練,如鐘擺運(yùn)動、肩部外展練習(xí),有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。超聲波治療和電療等物理療法也能加速炎癥消退和軟組織修復(fù)。
3、手術(shù)治療
對于保守治療無效或病情嚴(yán)重的患者,可能需要考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)松解術(shù)是常見的手術(shù)方式,通過微創(chuàng)技術(shù)解除粘連組織,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。對于合并肩袖損傷的患者,可能需要進(jìn)行肩袖修復(fù)術(shù)。術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。
4、生活方式調(diào)整
急性肩周炎患者應(yīng)注意避免過度使用肩關(guān)節(jié),減少重復(fù)性動作和負(fù)重活動。保持良好的姿勢,避免長時間低頭或固定姿勢工作。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,有助于抗炎。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),增強(qiáng)骨骼健康。
急性肩周炎的治療需要綜合藥物、物理治療和生活方式調(diào)整,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療。通過科學(xué)管理和積極康復(fù),大多數(shù)患者能夠恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,重返正常生活。

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