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外陰白色病變?nèi)绾沃委?/h1>

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外陰白色病變?nèi)绾沃委?/div>

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尹慧
尹慧 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
外陰白色病變確診以后,內(nèi)服的藥物主要是調(diào)整機(jī)體功能,治療有關(guān)的疾病。可以服用維生素B和維生素A類的藥物治療,如果瘙癢的癥狀比較嚴(yán)重,可以服用鎮(zhèn)靜劑和抗組織胺類的藥物治療,外用的藥物可以根據(jù)病理分型而用藥。如果是慢性增殖增型營養(yǎng)不良,在使用中藥熏洗的基礎(chǔ)上,可以使用氫化可的松軟膏,加上乙烯雌酚混合后涂抹治療,如果是硬化苔蘚型營養(yǎng)不良,可以使用丙酸睪丸酮魚肝油軟膏涂抹治療,混合型外陰營養(yǎng)不良,可以氫化可的松軟膏與丙酸睪丸酮魚肝油軟膏交替使用,也可以手術(shù)治療。

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先天性巨結(jié)腸的手術(shù)方式主要包括Duhamel術(shù)、Soave術(shù)和Swenson術(shù),根據(jù)患者的年齡、病程及病變情況選擇適宜的手術(shù)方式,以改善腸道功能,解除梗阻。在確定治療方案前,需要通過??茩z查明確病變范圍和程度。
1、Duhamel術(shù)
Duhamel術(shù)是目前常見的先天性巨結(jié)腸手術(shù)方式,術(shù)中通過連接正常腸道與直腸,繞過無神經(jīng)節(jié)段,形成一個(gè)順暢的排便通道。該手術(shù)方法適用于較廣泛病變的患者,可有效減少復(fù)雜的切除范圍,同時(shí)降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需密切關(guān)注排便情況,預(yù)防感染及吻合口狹窄。
2、Soave術(shù)
Soave術(shù)是一種保留腸道外膜的隱窩法手術(shù),通過剝離無神經(jīng)節(jié)段的內(nèi)膜,將正常腸段通過直腸外膜下移,從而重新建立正常腸道傳輸功能。該方法創(chuàng)傷較小,適合無神經(jīng)節(jié)段長度較短的患者,但術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或炎癥,需要長期隨訪。
3、Swenson術(shù)
Swenson術(shù)是一種全切除無神經(jīng)節(jié)段腸管,并將正常腸段直接與肛門相吻合的方法。該手術(shù)可徹底避免無神經(jīng)節(jié)段的影響,適合病變范圍明確且條件允許的患者,但術(shù)中操作較復(fù)雜,可能增加神經(jīng)和血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需重點(diǎn)管理肛門的功能,避免排便障礙。
先天性巨結(jié)腸的手術(shù)治療方法需根據(jù)患者的具體病理情況和個(gè)人條件制定,手術(shù)后還需按醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)管理,包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查和生活習(xí)慣干預(yù),以保證良好的治療效果。對于家長而言,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助至關(guān)重要。