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月經(jīng)不調(diào)怎樣診斷

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月經(jīng)不調(diào)怎樣診斷

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
正常的月經(jīng)具有周期性和自限性,大多數(shù)女性的月經(jīng)周期是21天到35天,經(jīng)期是4天到6天,月經(jīng)量多數(shù)在20毫升至60毫升之間,如果超過了80毫升就是經(jīng)量過多了。如果還有其他的合并癥,還可伴有頭暈、頭痛、乏力、腹痛、心慌等等癥狀。女性體內(nèi)的激素水平變化,也可以擾亂正常月經(jīng)。引起月經(jīng)不調(diào)的因素有很多,比如精神因素,器質(zhì)性的病變,宮內(nèi)節(jié)育器、環(huán)境因素或者是過度的節(jié)食,運動量過大,過度的熬夜等不良生活習慣等等,都可以造成月經(jīng)的改變。如果出現(xiàn)了月經(jīng)的周期短于21天或者超過35天,陰道出血量發(fā)生了明顯的改變,經(jīng)期持續(xù)的時間超過了7天或者是短于3天,或者是伴有嚴重痛經(jīng)的時候,建議就要去當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院進行就診。可以行婦科的超聲以及婦科的內(nèi)分泌檢查,以及相關的血液檢查等等,必要的時候還可以進行宮腔鏡以及腹腔鏡的檢查,以排除器質(zhì)性的病變。要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

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腫瘤外科主要負責診治各類需要手術治療的實體腫瘤,包括惡性腫瘤如癌癥和部分良性腫瘤,常見病種包括肺癌、胃癌、乳腺癌等實體腫瘤以及皮膚、軟組織或消化系統(tǒng)的良性病變?;颊呖筛鶕?jù)診斷結果和選擇合適的治療方案。
1、常見的惡性腫瘤
腫瘤外科在惡性腫瘤的診斷與治療中占據(jù)重要地位。例如,肺癌患者可能在早期通過影像診斷發(fā)現(xiàn)病灶,適合采用外科手術切除病變部位來延緩疾病進展。乳腺癌患者,依據(jù)其分期及具體病理類型,可選擇乳房切除術或保乳術等方式。胃癌手術則常通過胃部分切除或全切除具體針對腫瘤發(fā)展情況,有時還會結合化療或放療提升效果。對于惡性腫瘤患者,手術能有效切除腫塊病灶,最大程度提高生存率、改善生活質(zhì)量。
2、可手術的良性腫瘤
除了惡性腫瘤,腫瘤外科還能處理某些良性腫瘤。例如甲狀腺瘤、脂肪瘤和子宮肌瘤等。這些腫瘤通常生長緩慢,且不會主動擴散,但當其體積增大影響周圍器官或功能時,仍需通過手術切除以防疾病進展或誘發(fā)并發(fā)癥。常見手術包括甲狀腺瘤的腺體切除術,脂肪瘤的微創(chuàng)切除,以及針對子宮肌瘤的宮腹腔鏡手術等。
3、特殊部位腫瘤
特殊部位的腫瘤,也涉及腫瘤外科的治療范圍。如肝臟、胰腺或骨骼腫瘤等。以肝癌為例,腫瘤外科通過切除受損的肝葉或?qū)嵤└我浦?,以遏制病情發(fā)展;對胰腺癌患者則可以嘗試胰十二指腸切除術等方式治療;骨骼腫瘤則需結合腫瘤切除與重建術,恢復患者的肢體功能。根據(jù)患者不同的情況,醫(yī)生會聯(lián)合其他科室制定詳細治療方案。
4、腫瘤的綜合治療策略
盡管手術是腫瘤治療的重要手段,但往往需要結合多學科治療MDT模式,與化療、放療或靶向治療協(xié)同進行,以求達到最佳治療效果。對于不同的腫瘤類型及分期,外科醫(yī)生會詳細評估患者適合的治療方案,并充分告知其優(yōu)缺點,以保證治療的科學性和患者意愿的充分尊重。
腫瘤外科在腫瘤治療中發(fā)揮著核心作用,無論是良性還是惡性腫瘤都可以通過外科方法解決病變問題。若發(fā)現(xiàn)腫瘤或懷疑腫瘤癥狀,應盡早就醫(yī),通過全面檢查明確病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案,從而提高治愈率、改善預后效果。