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腦干海綿狀血管瘤出血有生命危險嗎

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腦干海綿狀血管瘤出血有生命危險嗎

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
由血管組織發(fā)生的腫瘤稱為血管瘤,其中80%屬先天性的.血管瘤屬于良性,生長緩慢,很少惡變.毛細(xì)血管瘤:為表淺的毛細(xì)血管擴(kuò)張,曲折,迂回而成.多見于嬰兒,大多數(shù)為女性.出生時即可發(fā)現(xiàn)皮膚有紅點(diǎn)或小紅斑,逐漸長大,紅色加深并且隆起.毛細(xì)血管瘤的增大速度常比嬰兒發(fā)育更快.瘤體境界分明,壓之可稍退色,放松后恢復(fù)紅色.可用冷凍療法或手術(shù)切除,也可用X線照射治療.海綿狀血管瘤:一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成.它的形態(tài)和質(zhì)地均象海綿,故稱為海綿狀血管瘤.多數(shù)生長在皮下組織內(nèi),也可在肌肉內(nèi),少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位.皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起,皮膚正常,或呈青紫色,腫塊質(zhì)地軟而境界清楚.治療應(yīng)及早施行血管切除術(shù).小的海綿狀血管瘤也可在局部注射血管硬化劑(如5%常用皮膚用藥酸鈉).血管瘤是小兒時期常見的良性腫瘤,約3/4小兒血管瘤在出生時就已存在,其余的也在1歲內(nèi)出現(xiàn),女嬰較男嬰多見.嬰兒的部分組織中常保留有胚胎性血管組織,這些組織錯構(gòu)瘤樣生長即形成不同類型的血管瘤,它仍有正常的組織結(jié)構(gòu),但血管瘤的數(shù)量,分布與形態(tài)和正常有別.血管瘤好發(fā)于顏面及四肢皮膚,影響美觀,還可因外傷,摩擦,搔抓出血,而引起細(xì)菌感染.有些血管瘤生長先快,后慢,甚至?xí)孕邢?家長應(yīng)該密切觀察嬰兒血管瘤的生長情況,做好家庭護(hù)理,掌握最佳時機(jī)進(jìn)行治療.

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴(kuò)散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。