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心悸的護(hù)理診斷及護(hù)理問(wèn)題
提問(wèn)時(shí)間:2024-05-18 12:52
|
1人回答
問(wèn)題描述:
心悸的護(hù)理診斷及護(hù)理問(wèn)題
全部回答
共
1
條回答
葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
回答時(shí)間:2024-05-18 13:35
心悸的人群應(yīng)該做好身體上的各項(xiàng)護(hù)理工作,心悸突發(fā)時(shí)應(yīng)該采取高枕臥位半臥位或者是采取其他舒服的體位避免左側(cè)臥位,左側(cè)臥位有可能會(huì)影響心臟正常血液循環(huán)從而加重心悸的癥狀,如果心悸的患者伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如呼吸困難、嘴唇發(fā)紺、缺氧等癥狀,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該給患者進(jìn)行吸氧。特別嚴(yán)重的心悸患者如果出現(xiàn)心臟驟停,這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的心肺復(fù)蘇。
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1早期階段:柔和活動(dòng)和預(yù)防并發(fā)癥
術(shù)后初期患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)側(cè)上肢活動(dòng)受限、疼痛或淋巴水腫。此時(shí)需采用輕柔的恢復(fù)性訓(xùn)練,避免用力過(guò)度影響創(chuàng)口愈合。例如:
手指抓握鍛煉:平躺或坐位,定時(shí)輕握、放松橡膠球或毛巾,每組20次,每天兩組,可促進(jìn)術(shù)側(cè)血液與淋巴循環(huán)。
肩關(guān)節(jié)擺動(dòng):站立或坐位,術(shù)側(cè)手自然下垂,輕輕擺動(dòng)手臂,逐步增加擺動(dòng)幅度,每天進(jìn)行5分鐘。
墻爬運(yùn)動(dòng):站在墻前,用術(shù)側(cè)手指沿墻慢慢向上爬行,直至達(dá)到可耐受的最高位置,停留一會(huì)兒,再緩慢回到原位。
2中期階段:逐步強(qiáng)化恢復(fù)體力
到了術(shù)后4至6周,可以逐漸引入全身性的輕度運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)協(xié)調(diào)性與耐力,避免因長(zhǎng)期不動(dòng)導(dǎo)致體能下降。
散步:每天進(jìn)行20至30分鐘的中速散步,有助于改善全身循環(huán),提高耐力。
椅后牽拉:雙手扶住椅背,緩慢向后牽拉術(shù)側(cè)手臂至肩膀拉伸感,每次保持10秒鐘,重復(fù)5至10次,幫助擴(kuò)展肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
3后期階段:專注提升上肢肌力和功能
術(shù)后3個(gè)月后,患者可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的力量和柔韌性訓(xùn)練,同時(shí)關(guān)注術(shù)后姿勢(shì)矯正。
彈力帶訓(xùn)練:使用彈力帶進(jìn)行上下拉伸,鍛煉上肢肌肉,每組10-15下,每天2-3組。
仰臥扶墻:仰面躺在床上,術(shù)側(cè)手掌貼墻,緩慢推動(dòng)身體向墻方向移動(dòng),保持背部挺直,改善肌肉力量及協(xié)調(diào)性。
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術(shù)后康復(fù)鍛煉需避免急于求成,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻率應(yīng)循序漸進(jìn),必要時(shí)征詢醫(yī)生或康復(fù)師建議。定期隨訪監(jiān)測(cè)康復(fù)情況,結(jié)合健康飲食與心理平衡,可全面提升恢復(fù)效果。
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