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卵巢癌月經(jīng)有何不同癥狀呢

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卵巢癌月經(jīng)有何不同癥狀呢

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張楠
張楠 濟(jì)南市中心醫(yī)院 主任醫(yī)師
卵巢癌是女性生殖器官常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,早期多無(wú)明顯臨床表現(xiàn)。隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腹痛、腹部包塊等不適。1、腹痛:由于卵巢位于盆腔深部,當(dāng)其發(fā)生惡變時(shí)容易累及周?chē)M織而引起疼痛感,患者通常會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性下腹部隱痛或鈍痛;2、腹部包塊:如果腫物較大,則在體表可以觸及到包塊,并且質(zhì)地較硬,在按壓后還可能會(huì)伴有明顯的觸痛感;3、其他情況:若病變侵襲至膀胱和直腸則會(huì)引起尿頻、排便困難等癥狀;侵犯大血管還會(huì)導(dǎo)致陰道出血的情況。還有部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲不振、消瘦等情況。建議有上述異?,F(xiàn)象的人群及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查治療,以免延誤病情。對(duì)于確診為卵巢癌的患者需要遵醫(yī)囑通過(guò)手術(shù)切除病灶的方式進(jìn)行處理,同時(shí)還需要配合放療以及化療等方式輔助治療,能夠有效控制疾病的發(fā)展。另外還要注意飲食健康,多吃一些高蛋白的食物如雞蛋、牛奶等補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

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老年人常用的抗抑郁藥包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑制劑SNRIs以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥TCAs,根據(jù)患者具體情況選擇,同時(shí)需配合心理治療與健康生活方式。
1、選擇抗抑郁藥物的注意事項(xiàng)
老年人因生理功能退化,藥物代謝能力減弱,用藥需格外謹(jǐn)慎。醫(yī)生常優(yōu)先推薦副作用較少的SSRIs,如艾司西酞普蘭來(lái)士普、舍曲林左洛復(fù)以及帕羅西汀賽樂(lè)特。這些藥物以調(diào)控大腦神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平為主,適用于輕中度抑郁癥。但需特別注意觀察是否出現(xiàn)胃腸不適、睡眠問(wèn)題或低鈉血癥等副作用。如患者伴隨嚴(yán)重失眠、慢性疼痛,SNRIs如文拉法辛怡諾思或度洛西汀欣百達(dá)可能更適合。對(duì)于嚴(yán)重病例或SSRIs/SNRIs無(wú)效者,可嘗試三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林,需密切監(jiān)控心臟和認(rèn)知副作用。
2、藥物治療中的監(jiān)護(hù)與調(diào)整
藥物起效需要時(shí)間,通常2-4周才能產(chǎn)生顯著療效,部分患者可能需6-8周。老年人容易受藥物不良反應(yīng)影響,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期檢查肝腎功能、心電圖等指標(biāo),同時(shí)不可擅自調(diào)整劑量。如出現(xiàn)頭暈、嗜睡或病情加重等,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)具體情況改換藥物或聯(lián)合使用兩種抗抑郁藥,以確保效果。
3、配合心理治療與健康生活方式
藥物治療往往僅是綜合管理的一部分。心理療法如認(rèn)知行為療法CBT對(duì)老年患者影響顯著,特別適用于社交隔離或失去親友等心理應(yīng)激觸發(fā)抑郁的患者。結(jié)合規(guī)律運(yùn)動(dòng)、飲食改善如增加歐米伽-3脂肪酸的攝入、充足睡眠與適度的社交活動(dòng),可以顯著提高治療效果。家屬支持也至關(guān)重要,陪伴與溝通能讓患者感到更多溫暖與慰藉。
老年抑郁癥治療需個(gè)性化調(diào)整,特別是藥物治療務(wù)必在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。通過(guò)科學(xué)用藥、定期隨診以及生活方式優(yōu)化,絕大多數(shù)患者能逐步改善心理狀態(tài),提升生活質(zhì)量。