登革熱病毒感染防治指南
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登革熱病毒感染防治指南
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
登革熱是一種由登革病毒引起的急性傳染病，主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播。感染后，患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致休克或出血性綜合征等并發(fā)癥。為了有效預(yù)防登革熱，關(guān)鍵在于對(duì)登革病毒的預(yù)防措施。
1、管理傳染源：對(duì)于登革熱患者的密切接觸者，應(yīng)在患者發(fā)病后進(jìn)行隔離觀察3到5天。如果在觀察期間沒(méi)有新發(fā)病例，就可以解除隔離。但如果出現(xiàn)新發(fā)病例，隔離期需要延長(zhǎng)，直到最后一例患者痊愈。
2、切斷傳播途徑：登革熱的傳播主要依賴(lài)于埃及伊蚊和白紋伊蚊。防蚊措施至關(guān)重要?？梢允褂梦脦?、電蚊拍等物理方法來(lái)驅(qū)趕蚊蟲(chóng)，或者使用殺蟲(chóng)劑噴灑居住環(huán)境。同時(shí)，保持環(huán)境衛(wèi)生，及時(shí)清理垃圾并消毒，以減少蚊蟲(chóng)滋生的條件。
3、保護(hù)易感人群：孕婦、老年人等高危人群在外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣物，并使用驅(qū)蚊水。盡量避免前往登革熱流行地區(qū)，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、疫苗接種：雖然目前尚無(wú)廣泛使用的疫苗來(lái)預(yù)防登革熱，但有研究顯示一種新型疫苗在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好的安全性和有效性。有條件的人群可以在醫(yī)生指導(dǎo)下接種該疫苗以預(yù)防感染。
在日常生活中，保持飲食衛(wèi)生也很重要，飯前便后要勤洗手。如果不幸感染了登革熱病毒，需遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或利巴韋林顆粒等。
登革熱的防治需要多方面的努力，從個(gè)人到社區(qū)都應(yīng)參與其中。通過(guò)科學(xué)合理的防控措施，我們可以有效降低登革熱的感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)自己和家人的健康。希望大家在日常生活中多加注意，做好預(yù)防工作，遠(yuǎn)離登革熱的威脅。
1、管理傳染源：對(duì)于登革熱患者的密切接觸者，應(yīng)在患者發(fā)病后進(jìn)行隔離觀察3到5天。如果在觀察期間沒(méi)有新發(fā)病例，就可以解除隔離。但如果出現(xiàn)新發(fā)病例，隔離期需要延長(zhǎng)，直到最后一例患者痊愈。
2、切斷傳播途徑：登革熱的傳播主要依賴(lài)于埃及伊蚊和白紋伊蚊。防蚊措施至關(guān)重要?？梢允褂梦脦?、電蚊拍等物理方法來(lái)驅(qū)趕蚊蟲(chóng)，或者使用殺蟲(chóng)劑噴灑居住環(huán)境。同時(shí)，保持環(huán)境衛(wèi)生，及時(shí)清理垃圾并消毒，以減少蚊蟲(chóng)滋生的條件。
3、保護(hù)易感人群：孕婦、老年人等高危人群在外出時(shí)應(yīng)穿長(zhǎng)袖衣物，并使用驅(qū)蚊水。盡量避免前往登革熱流行地區(qū)，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、疫苗接種：雖然目前尚無(wú)廣泛使用的疫苗來(lái)預(yù)防登革熱，但有研究顯示一種新型疫苗在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好的安全性和有效性。有條件的人群可以在醫(yī)生指導(dǎo)下接種該疫苗以預(yù)防感染。
在日常生活中，保持飲食衛(wèi)生也很重要，飯前便后要勤洗手。如果不幸感染了登革熱病毒，需遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或利巴韋林顆粒等。
登革熱的防治需要多方面的努力，從個(gè)人到社區(qū)都應(yīng)參與其中。通過(guò)科學(xué)合理的防控措施，我們可以有效降低登革熱的感染風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)自己和家人的健康。希望大家在日常生活中多加注意，做好預(yù)防工作，遠(yuǎn)離登革熱的威脅。
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妊娠嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良以及稀有并發(fā)癥如食管破裂等問(wèn)題，需根據(jù)其嚴(yán)重程度采取及時(shí)的干預(yù)措施。多數(shù)孕吐為輕度，日常飲食與生活調(diào)整可緩解，但若孕吐嚴(yán)重，應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估，防止危及母嬰健康。
1、脫水和電解質(zhì)紊亂
過(guò)度的嘔吐可能導(dǎo)致體液大量流失，表現(xiàn)為口干、尿色深等脫水癥狀，同時(shí)伴隨電解質(zhì)不平衡，如低鈉血癥或低鉀血癥。這會(huì)進(jìn)一步引發(fā)疲乏、頭暈，甚至心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水，避免飲料中咖啡因。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)攝入，導(dǎo)致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質(zhì)，從而增加胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)，尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現(xiàn)為突出。推薦在醫(yī)生建議下補(bǔ)充孕婦專(zhuān)用維生素，同時(shí)飲食中選擇易消化且富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致胃酸逆流、食管刺激，加重胃灼熱。同時(shí)，罕見(jiàn)情況下可能出現(xiàn)“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物，餐后避免馬上平躺，癥狀明顯時(shí)需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見(jiàn)
部分孕吐嚴(yán)重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷，表現(xiàn)為黃疸、肝功能指標(biāo)異常等。此類(lèi)問(wèn)題需要住院治療，通過(guò)藥物支持肝臟功能恢復(fù)，并重視營(yíng)養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應(yīng)得到充分關(guān)注，尤其是嚴(yán)重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常，應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持身體需求，讓孕期更加健康安全。
1、脫水和電解質(zhì)紊亂
過(guò)度的嘔吐可能導(dǎo)致體液大量流失，表現(xiàn)為口干、尿色深等脫水癥狀，同時(shí)伴隨電解質(zhì)不平衡，如低鈉血癥或低鉀血癥。這會(huì)進(jìn)一步引發(fā)疲乏、頭暈，甚至心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)及時(shí)通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，改善身體脫水狀態(tài)。孕婦在日常生活中要少量多次飲水，避免飲料中咖啡因。
2、營(yíng)養(yǎng)不良
持續(xù)的孕吐會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)攝入，導(dǎo)致體重下降、攝入不足的維生素和礦物質(zhì)，從而增加胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)，尤以葉酸、維生素B1等缺乏表現(xiàn)為突出。推薦在醫(yī)生建議下補(bǔ)充孕婦專(zhuān)用維生素，同時(shí)飲食中選擇易消化且富含營(yíng)養(yǎng)的食物，如白粥、全麥餅干等。
3、胃食管逆流和食管破裂
頻繁嘔吐會(huì)導(dǎo)致胃酸逆流、食管刺激，加重胃灼熱。同時(shí)，罕見(jiàn)情況下可能出現(xiàn)“Mallory-Weiss”綜合癥食管黏膜破裂或腹部疼痛等情況。建議孕婦避免食用刺激性食物，餐后避免馬上平躺，癥狀明顯時(shí)需立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和處理。
4、急性肝功能損傷罕見(jiàn)
部分孕吐嚴(yán)重者如妊娠劇吐可能逐漸發(fā)展為肝損傷，表現(xiàn)為黃疸、肝功能指標(biāo)異常等。此類(lèi)問(wèn)題需要住院治療，通過(guò)藥物支持肝臟功能恢復(fù)，并重視營(yíng)養(yǎng)輸注。
妊娠嘔吐的并發(fā)癥應(yīng)得到充分關(guān)注，尤其是嚴(yán)重嘔吐妊娠劇吐可能危及母嬰健康。如果孕期嘔吐影響到正常生活或伴隨其他明顯身體異常，應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)支持身體需求，讓孕期更加健康安全。
