腰椎間盤突出為什么會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行
| 1人回答
問(wèn)題描述：
腰椎間盤突出為什么會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行
全部回答共1條回答
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
腰椎間盤突出癥發(fā)生間歇性跛行的原因如下:間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要癥狀，而腰椎間盤突出，也可以導(dǎo)致椎管狹窄。部分腰椎間盤突出，后期由于椎體側(cè)的后緣及關(guān)節(jié)突出，出現(xiàn)增生骨贅，容易發(fā)生腰椎管狹窄。當(dāng)腰椎管狹窄較輕時(shí)，神經(jīng)不會(huì)受到壓迫，因而不會(huì)出現(xiàn)間歇性波形;當(dāng)病情進(jìn)展，椎管狹窄到接近壓迫神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)時(shí)，患者步行腰部拉直，使椎管容積減小，狹窄處硬膜囊內(nèi)的壓力逐漸升高，加之步行使椎管內(nèi)靜脈叢回流受阻，導(dǎo)致靜脈淤血進(jìn)一步減少，從而導(dǎo)致神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)受刺激，從而出現(xiàn)麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀，當(dāng)患者彎腰下蹲時(shí)，血管容積又增加，癥狀又會(huì)隨之緩解，當(dāng)患者繼續(xù)行走時(shí)，又會(huì)再次出現(xiàn)上述癥狀，休息后癥狀又緩解，如此反復(fù)交替出現(xiàn)，就形成了間歇性跛行。
相關(guān)問(wèn)題
最新問(wèn)答
推薦 腰椎腫瘤一般為良性還是惡性
腰椎腫瘤多見(jiàn)于良性，但惡性比例不容忽視，應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類，部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對(duì)健康影響較小，而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤，需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多，如骨樣骨瘤、骨島等，這類腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢，不易擴(kuò)散，對(duì)患者的生命威脅較小。但長(zhǎng)時(shí)間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無(wú)明顯癥狀，可選擇觀察和定期隨訪；如病灶較大導(dǎo)致功能障礙，可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對(duì)
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤，如骨肉瘤，也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長(zhǎng)迅速，容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu)，甚至對(duì)生命構(gòu)成威脅。治療方式包括：
藥物治療：如化療藥物用于控制腫瘤生長(zhǎng)。
放療：用于縮小腫瘤體積，緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療：如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等，用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評(píng)估
無(wú)論是良性還是惡性，早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙時(shí)，建議通過(guò)X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性，但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院，遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多，如骨樣骨瘤、骨島等，這類腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢，不易擴(kuò)散，對(duì)患者的生命威脅較小。但長(zhǎng)時(shí)間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無(wú)明顯癥狀，可選擇觀察和定期隨訪；如病灶較大導(dǎo)致功能障礙，可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對(duì)
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤，如骨肉瘤，也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長(zhǎng)迅速，容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu)，甚至對(duì)生命構(gòu)成威脅。治療方式包括：
藥物治療：如化療藥物用于控制腫瘤生長(zhǎng)。
放療：用于縮小腫瘤體積，緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療：如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等，用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評(píng)估
無(wú)論是良性還是惡性，早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)功能障礙時(shí)，建議通過(guò)X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性，但惡性風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院，遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。
