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母乳喂養(yǎng)與寶寶黃疸有關(guān)系嗎

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母乳喂養(yǎng)與寶寶黃疸有關(guān)系嗎

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
許多人認(rèn)為母乳喂養(yǎng)跟黃疸的指數(shù)是有關(guān)系的,其實(shí)并不然。當(dāng)然這里與母乳有關(guān)的黃疸,我們最主要分為,母乳相關(guān)的黃疸。母乳喂養(yǎng)的新生兒,在生后一個星期以內(nèi),由于奶量和液體量的攝入不足,胎便排泄的延遲,可能導(dǎo)致血清膽紅素水平升高,這樣的話他就會出現(xiàn)皮膚粘膜黃染,幾乎有2/3的母乳喂養(yǎng)的新生兒,都可以出現(xiàn)這種現(xiàn)象。然后這種原因?qū)е碌狞S疸的話,最主要可以通過,增加母乳的喂養(yǎng)和頻率得到緩解。一般的話不會出現(xiàn)膽紅素腦病,另外一種的話就是母乳性的黃疸,它是指母乳喂養(yǎng)的新生兒,在生后三個月內(nèi)的話仍有黃染,表現(xiàn)為非溶血性、非結(jié)合性的高膽紅素血癥,但是他的診斷的話,需要排除有其他的病理因素。其原因,可能是與母乳中的一種酶,就是叫β-葡萄糖醛酸酐酶水平比較高,增加了腸肝循環(huán)有關(guān)系。一般的話不需要特殊的治療,停喂母乳的話2-3天,可以逐漸的減輕,當(dāng)明確為母乳性黃疸以后的話,我們可以少量多餐的喂養(yǎng),但是并不提倡馬上的停母乳喂養(yǎng),只有當(dāng)血清中的膽紅素水平,超過15mg/dl的時候,我們可以暫停母乳喂養(yǎng)2-3天。

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腰椎腫瘤多見于良性,但惡性比例不容忽視,應(yīng)盡早就醫(yī)以明確診斷并制定干預(yù)方案。腰椎腫瘤包括良性和惡性兩類,部分良性腫瘤如骨樣骨瘤、骨島等對健康影響較小,而惡性腫瘤包括原發(fā)性惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤,需及早處理以防止病情惡化。
1、良性腰椎腫瘤的特征及處理
良性腫瘤種類較多,如骨樣骨瘤、骨島等,這類腫瘤通常生長緩慢,不易擴(kuò)散,對患者的生命威脅較小。但長時間未處理可能引發(fā)腰痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。若無明顯癥狀,可選擇觀察和定期隨訪;如病灶較大導(dǎo)致功能障礙,可考慮微創(chuàng)手術(shù)或射頻消融術(shù)進(jìn)行治療。
2、惡性腰椎腫瘤的特征及應(yīng)對
惡性腰椎腫瘤可能為原發(fā)性惡性腫瘤,如骨肉瘤,也可能是身體其他部位癌癥轉(zhuǎn)移引起的轉(zhuǎn)移性腫瘤。惡性腫瘤增長迅速,容易損傷神經(jīng)結(jié)構(gòu),甚至對生命構(gòu)成威脅。治療方式包括:
藥物治療:如化療藥物用于控制腫瘤生長。
放療:用于縮小腫瘤體積,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
手術(shù)治療:如腫瘤切除手術(shù)、椎體成形術(shù)等,用于減輕壓迫并恢復(fù)脊椎穩(wěn)定性。
3、如何進(jìn)行初步評估
無論是良性還是惡性,早期診斷至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)腰痛、活動受限或神經(jīng)功能障礙時,建議通過X光、CT、MRI等影像學(xué)檢查明確病灶性質(zhì)。血液檢查如腫瘤標(biāo)志物檢測、病理活檢可進(jìn)一步鑒別良惡性。
腰椎腫瘤可能是良性,但惡性風(fēng)險不容忽視,定期體檢有助盡早發(fā)現(xiàn)問題。發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時前往醫(yī)院,遵醫(yī)囑采取積極有效的治療措施以避免嚴(yán)重后果。