腸系膜上動(dòng)脈綜合征是怎么引起的
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腸系膜上動(dòng)脈綜合征是怎么引起的
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腸系膜上動(dòng)脈綜合癥與腸系膜上動(dòng)脈的解剖變異或改變、十二指腸周圍炎癥等因素有關(guān)。多見于20~30歲女性，約占60%，以瘦長體型多見。腸系膜上動(dòng)脈綜合征是指十二指腸水平部受腸系膜上動(dòng)脈或其分支壓迫，導(dǎo)致的急慢性腸梗阻，又稱為十二指腸動(dòng)脈壓迫綜合癥、良性十二指腸淤滯癥。主要表現(xiàn)為間歇性、反復(fù)發(fā)作的嘔吐，餐后上腹部飽脹疼痛，仰臥位時(shí)癥狀明顯，患者常自己發(fā)現(xiàn)癥狀發(fā)作時(shí)改變體位可以減輕癥狀，呃逆、惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛可減輕?？赏ㄟ^X線鋇劑造影、B超、CT、核磁共振成像、內(nèi)鏡檢查等。根據(jù)病史、惡心、嘔吐、腹脹等臨床表現(xiàn)，結(jié)合影像學(xué)檢查可進(jìn)一步診斷。飲食上建議急性期禁食、靜脈補(bǔ)液，恢復(fù)期應(yīng)少食多餐，避免含纖維素飲食。治療的原則給予抗痙攣等藥物治療，加強(qiáng)對(duì)癥治療，必要時(shí)手術(shù)治療，并發(fā)癥可以引起電解質(zhì)紊亂、脫水等。
